李银

摘要：目的：研究观察椎动脉型颈椎病患者应用中医骨伤手法与中药内服联合治疗的效果。方法：随机抽取2019 年10月至2021年3月我院接收的120例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象，使用随机数字表法平均分为对照组和实验组各60例，对照组及实验组分别采取中医骨伤手法治疗、中医骨伤手法与中药内服联合治疗。比较两组椎动脉型颈椎病患者的治疗效果。结果：两组患者的治疗效果差异明显（P<0.05）证实有统计学意义。结论：椎动脉型颈椎病患者接受中医骨伤手法与中药内服联合治疗后能够有效提高临床治疗效果，快速改善临床症状，值得临床广泛的推广应用。

关键词：中医骨伤手法;椎动脉型颈椎病;临床疗效

椎动脉型颈椎病，指的是颈椎椎间盘突出导致出现的双侧椎动脉受压，从而引起椎动脉向脑部供血不足出现的一系列临床症状，多数会表现为患者出现头痛，头晕[1]。有的患者可能会表现为一过性脑缺血发作的表现，比如说短暂的黑朦，短暂的意识丧失等情况出现。椎动脉型颈椎病的发病率很高，现在人们的工作压力大，作息不规律，但是很多人却忽视了这种病的危害[2]。本次研究以我院在2019 年10月至2021年3月期间接受的椎动脉型颈椎病患者120例作为实验对象，主要目的就是探究中医骨伤手法与中药内服联合对于治疗椎动脉型颈椎病的临床作用，报告如下：

1资料与方法

1.1基础资料

选择从2019年10月至2021年 3 月 期间我院接收的120例接受治疗的椎动脉型颈椎病患者作为研究对象，使用随机数字表法分为两组，对照组年龄35-79岁，平均57±1.84岁，病程长0.6-12.7年，平均6.4±1.03年。实验组年龄37-80岁，平均59±1.83岁，病程长0.7-12.9年，平均6.8±1.12年。两组椎动脉型颈椎病患者的一般资料对比无显著差异，不具有统计学意义（p>0.05），具有可比性。此项研究已经过我院伦理委员会批准，患者及家属均对研究内容知情，并签署了知情同意书。

纳入标准：①经诊断确诊为椎动脉型颈椎病;②近期均未接受相关治疗;③有完整的临床治疗信息;④年龄均在18岁以上。

排除标准：①严重的肝脏、肾脏疾病患者;②患有其他严重心脏疾病患者;③有用药禁忌症、依从性差者。

1.2方法

1.2.1对照组采用中医骨伤手法：按压病人的颈部以及背部肌肉十分钟，同时按揉风池穴。使用牵引治疗的方法进行颈肩部肌肉的放松。

1.2.2实验组在对照组基础上使用中药内服：陈皮10g、半夏10g、钩藤10g、竹茹10g、枳实10g、山栀10g、茯苓10g、牛膝10g、当归10g、黄芪10g、天麻10g、大枣6g、生姜6g、炙甘草6g、珍珠母30g、石决明30g，用水煎服，每天两次。两组进行两周的治疗。

1.3观察指标

对比实验组和对照组治疗有效率情况，分为显效（经过治疗后，病人的症状完全恢复，并且临床症状消失），有效（经过治疗后，病人的症状基本恢复，并且临床症状明显改善），无效（临床指标和症状没有明显变化，甚至加重）。

1.4统计学方式

使用SPSS17.0系统处理各方面获取的数据，所得到的数据行t检验，以 表示，计数资料行X2检验，以%表示。P<0.05时具有统计学意义。

2.结果

治疗有效率对比

实验组治疗有效率明显高于对照组，具有统计学意义（p=0.013，p<0.05）见表1.

3.讨论

椎动脉型颈椎病的病因，椎动脉型颈椎病主要是由两个方面造成的。第一是颈椎的退行性变[3]。导致的颈椎椎体的骨质增生。也就是说颈椎的椎体周围出现骨赘，这样就对走行于他旁边的椎动脉容易造成挤压。再一个是颈椎韧带的退变导致椎节之间不稳定。这样颈椎椎節之间的相对位移，就要增大。就增加了椎动脉受到挤压刺激的可能性。这两个原因加在一起，最终导致了椎动脉型颈椎病。患了这个疾病也可能会引起头晕的产生也可能会导致颈项部位出现麻痹的症状，患上这个疾病很多人都可能会引起恶心和视物不清的产生，严重的患者可能会引起突然间摔倒的现象，也可能会导致身体乏力和手脚发麻的症状，所以应该进行合理的治疗[4]。动脉型颈椎病的患者会引起消化功能障碍的产生，也可能会导致神经系统方面病变的产生，所以患者一定要在发病的早期进行合理的治疗。综上所述，通过给予椎动脉型颈椎病患者中医骨伤手法与中药内服联合治疗，能够有效提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，值得临床治疗中广泛推广。

参考文献：

[1]刘崇奇，王晓磊，付雷.中医骨伤手法及中药内服疗法治疗椎动脉型颈椎病临床观察[J].光明中医，2020，35（23）：3735-3737.

[2]张嵩图.中药内服配合中医骨伤手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效研究[J].基层医学论坛，2020，24（31）：4556-4557.

[3]郑昆仑，信金党，谷福顺，王爱国.中医骨伤手法联合中药内服治疗椎动脉型颈椎病临床观察[J].光明中医，2020，35（15）：2319-2321.

[4]于非.中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（14）：40+81.