付灵燕

摘要：目的：将针对脑卒中继发癫痫患者实施综合护理，对比护理干预成果。方法：研究筛选出对照组和观察组一共30例COPD患者为对象，对照组患者实行常规护理模式，观察组患者采用综合护理，对比护理成果。结果：从护理上看，观察组患者的运动能力和生活能力均有更好的提升，组间对比，数据差异（P<0.05）。结论：采用综合护理干预措施有助于改善脑卒中继发癫痫患者的病症，提升患者的运动能力和生活质量，预后效果良好，值得推广。

关键词：脑卒中;继发癫痫;综合护理干预

【中图分类号】 R742.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

脑卒中继发癫痫属于脑血管的常见并发症，可导致患者病情急剧恶化，且对患者的神经功能康复影响较大，在其治疗的同时，还应给予针对性的护理指导，常规护理已不能满足疾病患者的需求，因此，应对脑卒中继发癫痫患者给予更全面、更科学的护理干预。综合护理以患者为中心，从各环节出发，不仅对患者病情进行护理，也从饮食、作息、心理方面等进行指导，通过全面的护理，使患者享受优质服务，利于患者的预后[1]。由此我们应当重视对这一情况的防治，并配合对应的护理方案进行改善。故而，本研究筛选出对照组和观察组一共30例COPD患者为对象，都于2019年1月至2020年12月进入本院治疗，对护理方案梳理并总结如下。

1.资料与实验方法

1.1实验资料

研究筛选出对照组和观察组一共30例COPD患者为对象，都于2019年1月至2020年12月进入本院治疗，所以患者均符合《癫痫诊疗指南》中的诊断标准，用平行对照法分成各15例的两组。对照组年龄区间女45岁～71岁，中间值（62.17±5.01）岁，男女之比44：34，病程1～10年，中间值（5.07±0.65）年。观察组年龄区间43岁～72岁，中间值（62.51±5.17）岁，男女之比43：35，病程1～9年，中间值（4.95±0.59）年。客观比较上述每组资料，达到研究标准，P>0.05，无数据统计上意义。

1.2实验方法

所有患者进行抢救后进入到恢复流程。对照组患者实行常规护理模式，观察组患者采用综合护理，首先加强安全防护，将患者安排到监护室进行心电监测和呼吸监测，在癫痫发作时可把患儿的头部偏向一侧，并放好压舌板，防止患者咬伤，再出现抽搐的时候，都需要加强保护。其次作为用药管理，在用药期间要对患者的生命体征进行监测，包括心率血压以及瞳孔变化。重视呼吸道护理，患者病情发作时呼吸道内分泌物增多，且意识可能存在模糊，无法将分泌物排出，由此会堵塞呼吸道而引发窒息。最后则是心理指导和健康教育，帮助患者正确认识疾病并取得信任和支持，提醒家属一些注意事项。患者应在治疗期间应保持良好的生活习惯，保持充分的休息时间，护理人员为患者制定饮食计划，做到营养均衡，患者需要全力配合。良好的生活习惯，有利于患者早日康复。

1.3 评价标准

本次实验需要结合Barthel对患者的生活能力进行评估，主要涉及到进食、穿衣、洗澡等。总分100，评分越高，日常生活能力就越好。随后，结合Fugl-Meyer进行运动功能评估，了解患者的平衡能力、坐立能力以及上下肢屈伸情况。

1.4统计方法

采用SPSS20.0软件对两组患者的各项指标进行统计学处理，若P<0.05代表具有显著性差异[1]。

2 结果

从护理上看，观察组患者的运动能力和生活能力均有更好的提升，组间对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

脑卒中后癫痫（PSE）患者发病前通常无癫痫病史，主要在脑卒中后发病。根据研究[2]指出，临床中PSE发病率约为9.2%;该病一旦发生可导致患者记忆、计算、语言功能与认知功能受损。造成脑卒中患者发生癫痫的因素较多，其中发生癫痫后患者出现认知功能障碍，存在一定特异性，部分患者可因病情恶化演变为痴呆等病症。此外，脑卒中后癫痫发生的危险因素包括卒中范围、神经功能评分等有关。由此在开展临床护理工作中，需要从患者入院后对患者的病情资料进行维护式归纳总结，并加强安全防护。为患者营造无隐患的康复环境并加强用药管理，确保治疗疗效能够实现，同时要对患者的呼吸道进行护理，协助患者进行排痰，清除分泌物。脑卒中的并发症很多，继发性癫痫作为常见并发症，应当加强对血压血脂的管控，并且在临床护理工作中，重视患者的气道通畅情况以及纠正电解质紊乱等问题，并且结合发作期，缓解期，康复期制定护理计划，强化监督管理[3]。本研究结果显示，护理后两组患者病情均较为稳定，且观察组患者的运动能力和生活能力均有更好的提升，与王慧等研究结果相似[4]，提示综合护理干预措施能够帮助患者缓解病症，加强专项指导，帮助患者早日康复出院。

综上所述，采用综合护理干预措施有助于改善脑卒中继发癫痫患者的病症，提升患者的运动能力和生活质量，预后效果良好，值得推广。

参考文献：

[1]孙桂娟，何晓淋.综合护理干预在脑卒中继发癫痫的护理效果分析[J].国际感染病学（电子版），2020，9（3）：200.

[2]熊燕梅，张微.综合护理对脑卒中繼发癫痫患者运动能力及生活能力的影响分析[J].基层医学论坛，2020，24（24）：3539-3540.

[3]王雪碧.综合护理在脑卒中继发癫痫患者中的实施效果观察[J].基层医学论坛，2020，24（33）：4878-4879.

[4]王慧，符秀梅，梁煜等.综合护理干预模式在脑卒中继发癫痫临床护理中的应用探析[J].中国急救医学，2018，38（z1）：360.