谢会

摘要：目的：分析综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻护理中采用的效果。方法：选取我院收治的56例腹部手术患者为对象，随机分为观察组和分析组，每组28例患者，观察组采用以往常规护理方法进行护理，分析组采用综合护理干预方案进行护理，对护理结果进行对比。结果：在术后发病率与肠胃功能恢复状况上，与观察组相比，分析组病人皆表现出优势，并且分析组的患者满意度也比观察组高，2组病人的对比结果皆表现出显著区别，差异值P<0.05。 结论：与常规护理方案相比，综合护理干预效果更加理想，可使术后病人的粘连性肠梗阻发生率明显下降，有效缩短肠胃功能恢复所需的时间，并能尽快让患者的生活质量得到提高。

关键词：腹部手术;粘连性肠梗阻;综合护理干预

【中图分类号】  R574.2【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

腹部手术易导致病人出现粘连性肠梗阻问题，进而会导致患者全身的生理功能出现紊乱，还会引发肠胃功能问题，让患者的生活质量受到严重影响。 腹部疾病通常都只能采取腹部手术进行治疗，所以目前来看术后粘连性肠梗阻还是无法彻底避免的，也属于肠管粘连中的一种。 因此，术后出现粘连性肠梗阻时应当采取有效性更高的护理与干预措施，才能缓解和尽快改善患者的症状，以下分析、讨论综合护理干预措施在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用，具体情况汇报如下。

1. 资料和方法

1.1 一般资料

实验对象为近两年内本院诊疗的56名腹部手术后粘连性肠梗阻患者，随机分为观察组和分析组，每组28例患者，并且都取得了患者的同意。 观察组女性、男性各为17人、23人，年龄均值是42.2±5.8岁; 在分析组，女性24例，男性16例，平均年龄43.8±5.2岁，经统计发现，在基本资料上，两组实验对象的对比结果皆未见明显区别，P>0.05，具有可对比性。

1.2 方法

观察组采用以往的常规护理方案进行护理;

分析组则在观察组的基础上采用以下几个主要方法进行综合护理干预：①肠人工运动。手术之后，待患者的生命体征恢复平稳，根据其肠功能的恢复情况，对患者进行上肢的握、屈、伸、拉及上举等上肢运动，1天2次至3次，1次10至15遍。然后教导患者用鼻孔吸气，縮唇缓慢呼气，持续7秒，4个小时进行1次/2次呼吸运动。最后帮助患者进行下肢运动，在术后根据实际情况下床运动并逐渐增加活动量，而对于不能下床的患者，医护人员要对其进行翻身、拍背并指导其在床上做适应性的活动。②腹部按摩。医护人员教导粘连性肠梗阻患者做顺时针、逆时针交替腹部按摩，早晚各1次/20分钟，按摩7天，按摩力道由轻到重然后再由重到轻。③肠胃减压。使用负压吸引器对粘连性肠梗阻患者肠胃减压，在减压的过程中保证吸引的顺畅，术后第3天，采用开塞露刺激肛门。④心理干预：因术后创伤使粘连性肠梗阻患者感到疼痛，医护人员详细向患者讲解术后症状、疾病知识，消除患者的紧张情绪。多对患者家属进行嘱咐，使其尽全力照顾好患者，让患者得到心理支柱。⑤饮食指导。禁食期间，给粘连性肠梗阻患者补充肠外营养，待肠功能恢复之后，患者要食用流质食物，若无异常情况，第3天后改成半流质食物，10天之后患者可食用软食。给予患者的食物以清淡营养为主，且是一些容易消化的食物，告诫患者少吃多餐的护理原则。

1.3 评测标准

分别记录两组患者的肠胃功能的恢复时间和发病率;并填写满意度调查表。

1.4 统计学方法

运用专业的统计学软件SPSS 20.0 对统计的数据进行整理和分析，双人核对保证数据录入的准确性，用x±s表示计量资料，用t进行检验，用%表示计数资料，用x2进行检验，差异值P<0.05则视为有意义的统计学数据。

2. 结果

2.1 两组患者的粘连性肠梗阻发病率和肠胃功能恢复时间对比

术后粘连性肠梗阻发生率以及肠胃功能恢复时间方面，分析者相对观察组患者更低、恢复时间更短，差异值P<0.05，视为有意义的统计学数据，见表一。

2.2 两组患者的满意度对比

分析组患者的满意度明显高于观察组，且差异值P<0.05，具有统计学意义，详见表二。

3. 讨论

粘连性肠梗阻虽然发生较为广泛，但为比较复杂的类型，临床表现为排气不通畅、腹胀腹痛、恶心呕吐等，可在极大程度上影响到术后病人的生活，倘若未实施及时的干预，实现尽快改善，可能会导致肠坏死并休克的情况[1]。 以前对于这种情况大多采用常规护理方法，但是效果一直不是很明显，无法有效改善发病率以及肠胃功能恢复时间，一旦出现复发情况就需要再次手术，给患者带去很大的伤痛和影响。

现已证实，综合护理干预为相关护理知识集合，将这些方法综合起来，称为综合护理干预，以期待为患者带来更好的术后护理，减低犯病率，减少肠胃恢复时间[2]。 此项实验采取综合护理干预措施，针对腹部护理特点，将这些方法综合起来应用到患者身上，为病人提供极具耐心与全面的全方位护理干预，及时观察患者的情况，以周到和鼓励为主[3]。 通过以上的分析研究显示，在减低病人的粘连性肠梗阻发生率方面， 与常规护理相比，综合护理干预表现出明显优势，并且也能有效缩短患者的肠胃功能恢复时间， 差异值P<0.05，综合护理干预让患者的满意度也有明显提高，差异值P<0.05。

综上可见，在腹部手术后粘连性肠梗阻的护理方面，综合护理干预可实现更为理想的效果， 各项检测指标与常规护理相比皆表现出优势，值得在临床中推广。

参考文献：

[1]马丽.腹部手术后粘连性肠梗阻应用综合护理干预的预防效果研究[J].中国医药指南，2020，18（08）：289-290.

[2]敖乌云. 综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻护理效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（10）：258，261.

[3]李春花，蒋晨丽.综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2021（62）：323-324.