李晓川　田晓卫

【摘要】 目的 探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 90例粘连性肠梗阻患者， 随机分为对照组和观察组， 各45例。对照组选择传统开腹治疗， 观察组采用腹腔镜粘连松解术治疗。比较两组治疗效果。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、下床时间以及住院时间均优于对照组（P<0.05）。结论 腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻患者具有较好的疗效， 适合推广应用。

【关键词】 粘连性肠梗阻；腹腔镜；粘连松解术

【Abstract】 Objective To investigate clinical effect by laparoscopic adhesiolysis in the treatment of adhesive intestinal obstruction. Methods A total of 90 patients with adhesive intestinal obstruction were randomly divided into control group and observation group， with 45 cases in each group. The control group received traditional laparotomy for treatment， and the observation group received laparoscopic adhesiolysis for treatment. Curative effects of the two groups were compared. Results The observation group had all better operation time， intraoperative bleeding volume， off-bed time and hospital stay time than the control group （P<0.05）. Conclusion Laparoscopic adhesiolysis provides good curative effect in treating adhesive intestinal obstruction， and it is worth promoting and applying.

【Key words】 Adhesive intestinal obstruction； Laparoscope； Adhesiolysis

粘连性肠梗阻可分为先天性和后天性两种， 在后天粘连性肠梗阻中， 主要是因为腹腔内有异物、创伤、出血等原因导致粘连， 据研究统计， 在粘连性肠梗阻患者中， 有70%～80%的患者是由腹部手术引起的粘连[1]。在对粘连性肠梗阻患者的治疗中， 传统开腹手术治疗粘连性肠梗阻再粘连发生率高， 而且手术次数越多， 粘连情况就越严重[1]。本文选取不同治疗方法对粘连性肠梗阻患者进行对照治疗， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2011年5月～2013年7月收治的粘连性肠梗阻患者90例， 所有患者均有腹部手术史， 将其随机分为对照组和观察组， 每组45例。对照组中男22例， 女23例；年龄21～64岁， 平均年龄（42.37±6.18）岁；既往腹部手术类型：阑尾炎切除手术20例， 胆囊切除术11例， 剖宫产手术8例， 卵巢切除术6例。观察组中男23例， 女22例；年龄22～64岁， 平均年龄（42.84±6.76）岁；既往腹部手术类型：阑尾炎切除手术21例， 胆囊切除术10例， 剖宫产手术9例， 卵巢切除术5例。两组患者性别、年龄、既往腹部手术类型等各项临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）， 可对比。

1. 2 治疗方法 对照组……