夏青

摘要：目的：探讨喹硫平治疗癫痫性精神障碍患者的临床效果和药物安全性。方法：甄选2020-6～2021-11收治的癫痫性精神障碍患者78例，对照组39例：常规药物治疗方案;实验组39例：增加喹硫平治疗方案;比对不同方案的治疗效果。结果：治疗后实验组患者的PANSS量表的总分低于对照组;实验组的不良反应发生率10.26%低于对照组的不良反应发生率33.33%，（P<0.05）。结论：喹硫平在癫痫性精神障碍患者的治疗中，效果明显且不良反应少，安全性高，值得推广使用。

关键词：喹硫平;癫痫性精神障碍;效果;药物安全性

【中图分类号】  R749.1+7【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

癫痫性精神障碍是由癫痫导致的精神障碍，在生活中很常见[1]。癫痫病不分男女老少，甚至刚出生的婴儿都有可能发病，对于癫痫患者来说，出现精神障碍也是很常见的一种情况[2]。癫痫性精神障碍的表现有抑郁、焦虑、幻听、人格分裂甚至易激怒、躁狂等激烈行为，对患者本身以及身边的家人都会造成一定的影响，带来身体和心理上的伤害[3]。减少癫痫的反复发作而产生的焦虑、紧张情绪，可以有效的控制精神障碍的情况，所以癫痫性精神障碍的患者通常会坚持长期服藥。因此，本文对癫痫性精神障碍患者采用不同的治疗方案，分析喹硫平在癫痫性精神障碍患者的治疗中的效果和安全性。

1资料与方法

1.1一般资料/基础资料

甄选2020-6～2021-11收治的癫痫性精神障碍患者78例，按照不同的治疗方案平均分成两个组。对照组39例，男20例，女19例，年龄25-72岁，平均年龄（48.53±0.47）岁;实验组39例，男20例，女19例，年龄26-71岁，平均年龄（48.52±0.46）岁;两组患者基础资料互比，无差异性，（P>0.05）。选入标准：①所有患者和家属都对此研究知晓知情并自愿参加;②所有资料都完全者;剔除标准：①肾脏、肝脏器官功能障碍者;②严重传染性疾病。

1.2方法

对照组：常规药物治疗方案;给予丙戊酸钠缓释片（生产厂家：赛诺菲（杭州）制药有限公司，批准文号：国药准字H20010595）口服，每日20-30mg/kg，分1-2次服用。

实验组：在对照组的治疗基础上，增加喹硫平（生产厂家：湖南洞庭药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20010117）的使用;口服，每日300-4500mg，分2次服用，饭前或饭后服用。

1.3观察指标

治疗后的患者采用阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale ，PANSS）评定精神症状的有无及各项症状的严重程度，从而分析不同方案的治疗效果，将各项得分总和进行对比，分数越高代表越严重。记录治疗后两组患者出现头晕、口干、嗜睡等不良反应的数据，进行比对。

1.4统计学方法

计量资料以“x±s”表示，比较用t检验，计数资料以“%”表示，比较采用χ2检验，采用SPSS 25.0软件对本文处理，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组PANSS比较

治疗后实验组患者的PANSS量表的总分低于对照组，（P<0.05）。具体见表1。

2.2 两组不良反应发生率对比

治疗后实验组头晕、口干、嗜睡等不良反应出现的总人数为4例（10.26%）;对照组总人数为13例（33.33%）。实验组的不良反应发生率10.26%低于对照组的不良反应发生率33.33%，差异具有统计学意义（X2=6.093，P=0.014<0.05）。

3 讨论

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，病因通常有遗传因素、脑部疾病或者其他因素[4]。癫痫反复发作且较难控制，而且发作后会产生紧张焦虑的情绪，持续性的发作导致患者出现精神障碍。癫痫性精神障碍的患者可能会出现知觉障碍、记忆障碍、思想障碍、情感障碍等导致社会心理适应障碍、人格改变等[5]。表现为抑郁、痴呆、人格分裂、躁狂等，不仅对患者的身体造成伤害还深深的影响着患者的心理健康，同时影响着家人的生活和工作。给予常规的丙戊酸钠的治疗效果不是很理想，且头晕、口干、嗜睡等不良反应较多，影响治疗的效果。

由于常规治疗的效果和不良反应的发生率不能有效的控制癫痫性精神障碍患者的症状，所以在常规治疗的基础上，增加喹硫平的使用，通过表1的比较，可以看出，喹硫平能够更好的控制癫痫的发作次数，降低发作时各项症状的程度，从而减轻紧张焦虑情绪的产生，避免患者出现幻听、妄想以及思想妨碍、焦虑、易激怒、心情郁闷等情绪。长期用药可使患者的情绪长期处于稳定的状态，使患者可以逐渐恢复正常的生活，同过合理的心理疏导和适量的运动也能使患者更好的保持心情舒畅，进一步帮助稳定情绪。喹硫平的使用明显减少头晕、口干、嗜睡等副作用的发生，安全性高，提高患者的生活质量，增加患者用药依从性。用药依从性好可以增强治疗的效果，减少对家人生活和工作的影响 ，患者的生活也能更满意。

综上所述：对癫痫性精神障碍患者使用喹硫平进行治疗，患者的症状得到更好的控制，不良反应发生率低，安全性高，效果明显，值得推广。

参考文献：

[1] 舒代明，李琼，周勇军，等. 喹硫平治疗癫痫性精神障碍的疗效及安全性[J]. 国际精神病学杂志，2020，47（1）：98-100.

[2] 何磊英，陈卫红，钱英杰. 认知行为疗法联合药物治疗对 癫痫性精神障碍患者的临床效果[J]. 大健康，2022（5）：85-87.

[3] 宋倩倩. 癫痫性精神障碍用药进展[J]. 智慧健康，2021，7（13）：46-48.

[4] 吕燕霞，王丽娟，王萍，等. 喹硫平缓释片治疗精神分裂症的临床效果[J]. 中国现代医生，2022，60（1）：17-20.

[5] 时丽款. 喹硫平治疗双相情感障碍的疗效探讨[J]. 特别健康，2021（24）：10-11.