何桂霞

摘要：目的 分析急性脑梗死患者采取脑电图检查的效果。方法 选取2020年1月-2021年12月本院50例急性脑梗死患者，所有患者分别实施CT检查与脑电图检查，分析检查结果。结果 6h内、6-12h阳性率方面，脑电图检查较CT检查高（P<0.05）;两种检查方法12-24h时间段阳性率未见明显差异（P>0.05）;脑电图检查24h阳性率比CT检查高（P<0.05）;而7日时，两种检查方法差异较小（P>0.05）。结论 脑电图检查在急性脑梗死患者诊断中应用效果明显，其能够将患者脑梗死范围和病情严重程度清楚的反映出来，从而更好的判断疾病，为疾病的诊治提供参考，值得临床采纳、推广。

关键词：脑电图检查;急性脑梗死;CT检查

【中图分类号】  R743【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

急性脑梗死的发生与脑部血液供应异常存在紧密联系，因脑组织部分血液供应异常或者停止，导致脑组织软化及坏死等[1]。急性脑梗死疾病在短时间内变化显著，若诊治不及时，很可能导致患者残疾，甚至引起死亡[2]。因此，早期诊断在提高患者生存质量中具有重要作用。基于此，本文针对脑电图检查在急性脑梗死诊断中的应用效果进行分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2020年1月-2021年12月本院50例急性脑梗死患者，其中27例男，23例女;最小年龄56岁，最大年龄75岁，均值（65.34±8.12）岁;其中29例合并高血压患者，21例合并糖尿病患者。经医院医学伦理委员会批准。纳入标准：①自愿签署同意书;②沟通、理解表达能力正常;③意识清晰;排除标准：①合并肾、心、肝等器质性病变;②存在血液系统疾病、免疫系统疾病;③哺乳、妊娠期妇女;④精神异常，或存在严重心理疾病;⑤中途选择退出。

1.2 方法

CT检查：检查仪器为螺旋CT机，平扫头颅，以OM线为基线进行扫描，层厚为5mm，进行20个层面的扫描。

脑电图检查：检查仪器为动态脑电图仪，脑电机时间常数设置为0.3s，高频波率与灵敏度分别为35Hz与50uv/5mm，调节走纸速度为每秒3cm，脑电图记录时间高于30分钟。安装电极部位时，需要结合国际10-20系统，采用单极导联，在基线处于平稳状态后实施脑电图检查。参考电极选择双耳极，然后按照常规操作步骤进行。

1.3 观察指标

观察脑电图与CT检查不同时间段阳性检出状况与4h及7日阳性检出状况[3]。

1.4 统计学方法

本次研究数据的处理均应用统计学软件SPSS20.0，计量资料的表示方法与检验值分别是（±s）与率（%）分别采用t与x2检验;两组比较，差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 两种方法不同时间段阳性率比较

6h内、6-12h阳性率方面，脑电图检查较CT检查高（P<0.05）;两种检查方法12-24h时间段阳性率未见明显差异（P>0.05）;见表1。

2.2 两种检查方法24h及7日阳性率对比

脑电图检查24h阳性率比CT检查高（P<0.05）;而7日时，两种检查方法差异较小（P>0.05），见表2。

3 討论

急性脑梗死大部分是由于血液循环异常造成脑组织缺氧、缺血性坏死。现阶段，有关资料显示，脑梗死的发生与心源性栓塞、大动脉粥样硬化、小动脉鼻塞等有关，颈动脉粥样硬化梗死是急性脑梗死类型中常见的一种，疾病的发生、发展与血栓的出现及血小板聚集有关，该病的发生除降低生活质量外，有些甚至对患者生命安全造成严重威胁[4]。脑梗死被视为当前对居民生命安全造成严重威胁的主要疾病，如果长时间控制不合理，机体平衡发生改变，微循环异常，最终导致同源性病的出现[5]。急性脑梗死患病人群以老年人为主，疾病发生后，病情相抵复杂，治愈难度较大，患者自主配合度低，具有较高的致残率及死亡率。患病初期，前驱症状并不明显，疾病发生急切突然。大部分在短时间内达到最高峰，少部分经过数日慢慢恶化，50%左右的急性脑梗死患者伴有意识障碍，但是维持时间段。大部分脑梗死发生在颈内动脉系统，特别是大脑中动脉位置，深受临床医学研究人员的关注[6]。如果患病初期未及时发现，很容易导致最佳治疗时间被延误，致使病情加重。近年，老年人群急性脑梗死患者越来越多，并表现为上升趋势，脑梗死突发范围广，其与颅内压提升、脑水肿等有关。为及早掌握脑梗死疾病发展状况，控制疾病的发展，则需要及早实施诊断，以便为患者提供针对性治疗方法。

脑电图检查方法能够将大脑功能状态清楚的反映出来，一旦脑部血液供应发生异常，则会对脑细胞电互动造成影响，脑组织缺血4-6小时后，脑功能受损显著，12-24小时后，脑组织软化及肿胀。病变位置与脑电图异常状况存在紧密联系，也就是该检查方法对皮质缺血敏感度较高。除此之外，脑电图检查方法通常能够将病灶位置反应出来。通过本次研究发现，采用CT检查后，能够脑梗死部分异常状况显示出来，但是相比于脑电图检查方法，其异常范围较小，这一现象可能与水肿、脑梗死病灶周围形成半暗带等有关。从远期检查结果方面来看，两种检查方法差异较小，均可以将患者病情状况反应出来，从而为疾病治疗方案的调整提供帮助。

总而言之，脑电图检查在急性脑梗死患者诊断中应用效果明显，其能够患者病情严重程度等清楚的反映出来，从而为疾病的诊治提供参考，值得临床采纳、推广。

参考文献：

[1]吕航天. 定量脑电图监测在急性脑梗死患者溶栓治疗效果评估中的应用价值[J]. 中国乡村医药，2021，28（24）：15-16.

[2]李俊，宋春杰，马芸，王芹，李洪涛，仲银节. 定量脑电图在急性脑梗死后认知障碍患者中的应用价值研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2021，29（11）：106-110.

[3]李慧. 脑电图监测对急性脑梗死继发癫痫的临床应用价值[J]. 影像研究与医学应用，2021，5（19）：225-226.

[4]宋冠杰，王路. 动态脑电图检查在急性脑梗死继发癫痫中的应用评价[J]. 吉林医学，2020，41（1）：45-47.

[5]陈淦，胡燕芳，曾利红，李桂岚. 急性脑梗死患者轻度认知功能障碍与脑电图异常的关系[J]. 中国医药指南，2021，19（15）：29-30+33.

[6]于经旺. 动态脑电图检查在急性脑梗死继发癫痫中的应用评价[J]. 中国医疗器械信息，2020，26（11）：76+159.