薛铁华

【摘要】目的 思考老年下眼睑松弛患者选择整形美容术的作用价值。方法 筛选出本院整形科在2019/10-2020/10期间接收的48例下眼睑松弛老年患者，均选择美容整形手术对其实施治疗，然后统计对比治疗前后患者的临床满意度及治疗前后生活质量评分等。结果 48例患者在实施整形美容术后对外观的满意度有明显地提升，且患者的生活质量评分也得到明显提升，与术前相比，差异突出，存在统计学优势，P<0.05。结论 针对下睑松弛老年病患来说，如果选择整形美容术进行治疗，能够对改善外观带来一定的帮助，所以大部分患者的临床满意度是非常高的，具备较强的临床安全性与稳定性，它能够在改善患者外观的前提下，促使患者的心情状态得以好转，由此来进一步提高患者的生活质量。

【关键词】美容整形手术;老年;下眼睑松弛;临床效果

【中图分类号】R622 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）02--01

引言：在本文的研究中，笔者随机筛选出48例相关患者，着重思考整形美容术的临床应用价值，接下来我们对其展开全面性地探讨。

一、对象及方法

（一）常规资料

筛选出本院整形科在2019/10-2020/10期间接收的48例下眼睑松弛老年患者。其中，对照组的男女之比是9：7;年龄在58-77岁，中间值是（69.3±2.08）岁;患者的病情严重程度分布及例数：轻度25例、中度14例、重度9例。全部病患均选择的是整形美容术，并且全部在术前接受临床筛查，已确诊是下睑松弛症，全部患者都了解此次实验目的及操作流程，并签署了临床实验知情术，患者能够积极配合临床治疗及护理[1]。

（二）方法

所有患者都选择的是美容整形术方案。在手术之前，均接受各项辅助性检查，尤其是对于老年人基础病症需要重点筛查，并给予合理控制[5]。操作流程包括：①在手术前，每一位患者都要接受针对性地临床筛查，然后对患者实施针对性地降压、降糖、血管扩张等辅助性治疗。②当患者各项临床指标正常且稳定的情况下实施手术，要求患者调整平坐体位，眼睛直视前侧，通过南京华科实验器材有限公司提供的“亚甲蓝溶液”，然后将其滴到病患眼部浅动脉下眼睑的位置上，然后进行弧度评测，并标记最终位置，于外肶位置绘制一条与眼睑弧度完全平行的直线，并于泪小点3mm位置上进行切口。③通过碘伏溶液对局部消毒，并于患者脸部摊上一块面纸，暴露出手术位置;随后需要通过注射局部浸润性麻醉药等，其药物配比是：肾上腺素与利多卡因之比是1：20，对患者施麻成功后，需要顺着切口标记的位置切开下睑皮肤，并通过止血玻璃刀等对其实施钝性分离，摘除下睑多余脂肪与松弛肌肤，然后将眼轮匝肌完全暴露出来，随后按照秩序剥离眼轮匝肌到睑框部位，并提起睑框，对其实施切除，接下来实施电凝刀止血。④接下来需要用红霉素眼膏涂抹于切口位置，术后还需要指导患者进行抗感染治疗，约3d不等，每隔2-3天复诊一次，在1个星期之后可以拆线。

（三）指标评价

对比两组的手术满意度及手术前后的生活质量评分。其中，手术满意度是通过本院自制的满意度调查问卷进行评估，主要是用来了解患者手术后对自己的外观改善情况的一个满意度调查方法，主要有三个评价等级，即：非常满意、满意和不满意。生活质量评分是对患者的心理状态、认知功能、睡眠质量、生理功能、社会功能等实施评分，各5分，分值愈高，说明患者的生活质量愈理想[2]。

（四）数据处理

本研究在统计及处理相关数据时，选用了SPSS22.0軟件，n，%代表着计数资料，检验采用x2;（x±s）代表着计量治疗，检验采用t;假定在P<0.05的情况下差异具备统计学意义。

二、结果

（一）对比患者手术后的外观满意度

在手术前，基本上每个患者对自己的外观都不满意，其满意度是0.00%;而在手术后，有45例患者对手术效果是比较满意的，其满意度是93.75%，这一数据与手术前相比，提升幅度是非常大的，并且前后对比差异突出，存在统计学优势，P<0.05。

（二）对比患者手术前后的生活质量

在手术前，对比所有患者的生活质量发现差异不明显，不存在统计学优势，P>0.05;在手术后，能够发现所有患者的生活质量均有提升，并且前后对比差异明显，存在统计学优势，P<0.05。

三、讨论

由于年龄的持续增加，人体皮肤会慢慢地失去弹性，并且不再有光泽，根据人体皮肤老化的变化规律来看，如果出现下睑松弛问题，则会有不同程度的衰老迹象形成。所以，这对于大部分老年人而言，在注重自己外观形象的前提下，对这一问题也是非常在乎的。假若在实施整形的过程中，如果通过美容整形术对其实施治疗，这对于恢复患者的下眼睑支持结构是有明显的帮助，同时也能够让眶隔脂肪和下眼睑支持结构等具有一定的平衡性。值得注意的是，在临床手术处理期间，考虑利用外肶带悬吊的方法，把已经持续松弛的眶隔筋膜、眼轮匝肌等实施固定，随后则需要将一些多余的皮肤切除即可。在这一操作的过程中，优势是能够进一步地减少术后血肿及眼睑外翻等问题的形成，确保患者的身体得到有效恢复，这也是越来越多老年患者选择四步法眼袋整形术的根本原因[3]。

总之，结合以上研究我们能够认识到：由于临床医学技术的持续升级，美容整形手术也在不断优化，而患者如果需要接受相关方面的治疗，则必须对自己的实际情况进行综合性分析与判断，方可筛选出科学、适宜地治疗方案，力争获得最满意的手术效果。

参考文献：

[1]黄清江.老年性下睑松弛美容整形手术的治疗效果[J].健康必读2020年28期，119-120页，2020.

[2]赵春雷.对比两种不同眼轮匝肌缩短术手术方式治疗下睑内翻合并眼睑松弛患者临床效果[J].养生保健指南2021年18期，78页，2021.

[3]吴春容，易美超，刘洋.改良Fox术对老年下睑内翻患者术后美学效果的影响研究[J].中国美容医学，2020，29（7）：4.