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恩他卡朋双多巴治疗中晚期帕金森病疗效观察

2021-12-23

老年医学研究 2021年2期
关键词:症状疗效

云南省阜外心血管病医院肺血管与综合内科,云南昆明650032

帕金森病(PD)是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,主要以黑质、纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失衡而导致一系列的临床症状[1]。即运动迟缓、肌强直、静止性震颤及姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉、睡眠、自主神经功能障碍及认知和精神障碍等非运动症状。PD临床表现复杂多样,尤其是以运动迟缓为表现的患者在诊治过程中很容易被误诊,很多患者确诊时已发展至PD中晚期,出现明显的生活质量下降[2]。为了提高对PD中晚期患者的诊断、治疗效果及生活质量,目前已不断研发出多种新药来优化多巴胺药物的不足。恩他卡朋双多巴(LCE)是近年来上市的一种新药,由恩他卡朋、左旋多巴及卡比多巴组成的复方制剂。目前,对LCE治疗PD中晚期患者疗效方面的报道相对较少。现将对22例中晚期PD患者应用LCE治疗的效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2019年1月—2020年12月我院神经内科收治的中晚期PD患者22例,男15例、女7例,年龄57~83岁、平均(70.45±7.21)岁,发病年龄47~80岁、平均(65.86±7.32)岁,病程1~10年,Hoehn Yahr(H-Y)分级为Ⅲ级12例、Ⅳ级8例、Ⅴ级2例。患者临床表现主要为运动迟缓、僵直,其中3例伴单侧肢体轻微静止性震颤,8例伴夜间翻身困难,1例伴尿潴留,1例伴持续流涎。纳入标准:确诊为原发性PD并符合英国PD协会的临床诊断标准;H-Y分级为3~5级;病程均为1~10年,入院前未服用过类似儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)抑制剂及多巴制剂;首次确诊,无既往治疗史;有较好的依从性。……

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