温州医科大学附属第一医院核医学科，浙江温州325000

帕金森病（PD）是最常见的神经退行性疾病之一，在年龄≥65岁人口中发病率为2%～3%［1-2］。随着我国人口的老龄化加剧，其发病数量呈逐年递增的趋势。近年来，包括正电子发射断层扫描（PET）、单光子发射计算机断层成像术（SPECT）和磁共振（MRI）在内的多种成像模式已被证实有助于PD的早期诊断和鉴别诊断。18F-多巴（DOPA）PET是检测黑质纹状体多巴胺能神经元变性的一种非常灵敏的神经影像工具［3］。多巴胺转运蛋白（DAT）是定位于多巴胺能神经末梢细胞膜上突触前膜的单胺类特异转运蛋白，可反映含多巴胺神经末梢部位的活性。99mTc-TRODAT-1是一类DAT显像剂。研究发现，99mTc-TRODAT-1 SPECT和18F-DOPA PET显像结果存在一致性，可用于评价突触前多巴胺能功能障碍［4］。为提高对99mTc-TRODAT-1显像在PD中应用价值的认识，本文现就99mTc-TRODAT-1显像在PD诊断中应用的进展进行综述。

1 99mTc-TRODAT-1显像在PD诊断中的应用

1.199mTc-TRODAT-1显像在PD临床诊断中的应用99mTc-TRODAT-1显像对PD患者诊断的应用在临床开展已有一段时间，其对PD的诊断价值得到了临床神经病学家的高度认可，并在一定程度上影响了PD的诊断和治疗决策［5］。99mTc-TRODAT-1的推荐使用剂量为 740 MBq［6］。Sun 等［7］开展了一项Ⅱ期、多中心的研究，结果显示99mTc-TRODAT-1 SPECT对PD患者诊断敏感性和特异性分别为98.96%和94.12%，显像结果与Hoehn-Yahr分级有很好的一致性；99mTc-TRODAT-1显像诊断轻度和中度PD的敏感性分别为43.42%和95.00%；PD患者的99mTc-TRODAT-1摄取率显著低于健康对照者。该研究进一步证实了99mTc-TRODAT-1是一种安全的放射性示踪剂，可用于PD的临床诊断。

1.299mTc-TRODAT-1显像在PD不同临床亚型诊断中的应用 PD不……