牛建明，杜志锋

1承德医学院，河北承德067000；2承德医学院附属医院，河北承德067000

骨质疏松症（OP）是由于骨量减少及骨微结构恶化而导致的全身性骨病，其结果是骨骼变弱，导致脆性骨折的风险增加［1］。现代医学对于OP的治疗通常以药物治疗为主，常予以激素类药物、阿仑膦酸钠、唑来膦酸等药物以期降低患者骨折的发生率［2］。但是，此类治疗在临床上常带来极大的风险，在治疗过程中反而会增添患者的痛苦，带来难以预料的伤害。近年来，中医对OP的治疗取得了良好的效果，通过运用辨证论治的思想，选用中药、方剂、针法、灸法等措施有效地治疗OP，充分累积了卓有成效的临床经验。因此，对中医治疗OP进行深入探索以及全面推广显得尤为关键。

1 OP的病因病机

现代医学认为，OP的发病机制是多因素的。如生长激素活性、肌肉骨骼功能、饮食中钙和维生素D摄入量以及遗传因素等，都影响了骨重建的过程［3］。而骨形成途径甲状旁腺激素（PTH）、核心结合因子α1（Cbfa1）、Wnt/β-catenin的失调、骨吸收途径核因子-κB受体活化因子配基（RANKL）或肌肉生长抑制素（Myostatin）的激活则是OP发病的主要机理［4］。

追溯中医发展历史，并没有OP这一专业名词。但经过中医特有的辨证论治思路，此类诸病已归纳到医书上“骨痿、骨极、骨枯”等范畴［5］。中医是从人体特有的属性入手，将五脏与外候紧密相连。肾为精之处，肾之精气当为阴阳之大灶。故OP的基本病机当为肾精之虚亏，且正气不存，阴阳难调。阐述其理，当遵唐公《医经精义》之要，肾为精之处，以其精孕育而诞骨。……