□ 付丽萍 FU Li-ping 陈肖敏 CHEN Xiao-min 朱薇 ZHU Wei 俞燕 YU Yan

随着护理质量评价体系的逐步完善，护理质量评价逐渐由描述性、经验式的粗放型评价向数据化、科学化的精细型评价转变[1]。护理质量敏感指标是对护理质量的量化测量工具，用来评价临床护理活动和质量[2]，也是进行护理质量管理的重要手段[3]。随着等级医院评审、癌痛规范化治疗示范病房的评审以及加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery，ERAS)理念在外科领域的广泛实践，疼痛管理得到了越来越多的关注。国内外的很多评审标准和研究都关注疼痛的质量管理。美国疼痛学会(American Pain Society，APS)评价体系从疼痛评估、疼痛处理，患者和家属的疼痛教育等方面对疼痛管理质量的评审标准进行规定[4]；国际医院联合评审委员会(Joint Commission International，JCI)评审标准规定对所有患者进行疼痛筛查[5]；美国护理质量指标国家数据库(National Database of Nursing-sensitive Quality Indicators，NDNQI)推荐将“疼痛的评估-干预-再评估”作为一项护理质量敏感指标[6]；三级综合医院评审标准[7-8]和癌痛规范化治疗示范病房(医院)评审标准[9-10]关注医务人员的疼痛管理知识的培训、疼痛评估、规范化治疗、患者宣教等；有研究提出将“疼痛评估符合率”作为疼痛管理的敏感指标[11]，但未形成统一的疼痛管理指标。目前全球医疗信息化迅速发展，研究表明结合信息化可有效完善专科护理质量的质控流程，促进专科护理质量的全面提升[12]。本研究基于评审标准和文献报道对疼痛管理监测指标进行筛选，并基于信息系统对疼痛敏感指标进行监测，以提高疼痛管理质量。……