黄惠仪 周志享

【摘要】目的：分析抑郁症特点，评价希望理论应用对患者康复状况的影响。方法：选择我院2020年1-12月期间收治的80例抑郁症患者，各40例进行对照组与观察组随机法分组护理。对照组采取常规康复护理，观察组辅助希望理论，比较2组抑郁症患者抑郁情绪与日常生活能力、希望指数。结果：汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24项）评估患者的抑郁情绪，观察组评分低于对照组（P<0.05）;日常生活活动能力量表（ADL）评估患者的日常生活能力，观察组评分高于对照组（P<0.05）;Herth希望指数（HHI）评价患者的希望指数，观察组评分高于对照组（P<0.05）。结论：希望理论的应用，助于抑郁症患者临床康复，可以改善患者的抑郁情绪，提升患者的日常生活能力、希望指数。

【关键词】希望理论;抑郁症;康复护理;日常生活能力;希望指数

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）10-114-02

本文就我院抑郁症患者为例，对希望理论应用价值进行研究：

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象选自2020年1-12月，均為抑郁症患者（n=80）。纳入标准：（1）符合中国抑郁障碍防治指南标准;（2）患者具备配合能力、自理能力;（3）伦理委员会批准。排除标准：（1）精神迟缓患者;（2）其他精神疾病患者;（3）药物滥用史患者。分组护理，取随机法。对照组中，男22例、女18例;年龄20-65岁，平均（38.50±7.20）岁;病程0.5-15年，平均（6.30±2.50）年;文化程度：小学3例，初高中20例，大专以上17例。观察组中，男21例、女19例;年龄22-63岁，平均（39.50±7.80）岁;病程0.8-16年，平均（6.50±2.60）年;文化程度：小学6例，初高中18例，大专以上16例。分组后性别划分、年龄等资料比较，P>0.05。

1.2护理方法

予以对照组患者入院注意事项告知、环境介绍、检查陪同、药物治疗指导、出院时健康指导等常规康复护理。

上述基础上，予以观察组患者希望理论康复护理。（1）评估希望指数并制定计划。观察、心理测量等方式评估患者的疾病情况、希望指数，结合患者文化程度等个人情况制定希望教育目标，以恰当的健康教育、护理提高患者的希望指数，减轻抑郁情绪。设置阶段性希望目标，以不断强化患者对目标的认知、行为，提高干预效果。（2）希望教育计划内容。急性期，新入院患者住进康复期患者病房中，其他病人讲述经历，护理人员根据患者理解能力进行健康教育，评估患者病情，让其参与到治疗、护理工作中，提高病情认知度、遵医行为、治疗信心。督促患者填写疾病日记，记录每天情况。指导患者舒适体位坐于椅子上，指导轻闭双眼、深呼吸放松，叮嘱患者每天在病区院子散步、晒太阳，减轻患者心理负担。

缓解期，家属与护士协助制订活动计划，鼓励患者欣赏美景转移注意力、看幽默视频减轻抑郁。根据患者的快乐水平、希望指数进行引导、鼓励，帮助患者恢复自信。另外，鼓励患者参与整理病床、打扫卫生等任务训练。康复期，组织患者、家属以讲座形式学习预防抑郁症复发知识，提高抑郁症认识。指导患者回顾获得的技能，增强患者信心。告知患者抑郁症反复属于正常情况，鼓励患者保持乐观的心态。另外，设置微信群，通过微信群普及知识，了解患者居家康复情况。

1.3观察指标与评价

统计2组抑郁症患者的抑郁情绪、日常生活能力、希望指数变化情况。以HAMD-24项评估患者抑郁情绪，评分越高、患者情绪越差[1]。以日常生活活动能力量表（ADL）评估患者日常生活能力，评分越高、患者生活能力越好[2]。以Herth希望指数（HHI）评价患者希望水平，评分越高、患者希望越高[3]。

1.4数据分析

以SPSS19.0录入抑郁症患者的护理指标，以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（）描述指标评分，t检验。观察指标差异明显，P<0.05。

2 结果

2组抑郁症患者的抑郁情绪、日常生活能力以及希望指数变化情况见表1。干预后指标评分经统计学计算，P<0.05。

3 讨论

抑郁症是常见疾病，与患者长期心境高涨、低落有关，伴有行为、精神等方面的异常现象。很多患者自我否定，甚至有绝望、无助的情绪。基于疾病的特殊性，除药物治疗外，需加强护理干预建立患者的希望。希望理论应用，帮助患者建立自信心、重新希望。希望护理用于抑郁症患者康复护理中，以患者为中心，注重患者的心理、精神需求，通过与患者积极交流方式，讲解疾病知识，提升患者的疾病认知度，在基本治疗方面发挥重要作用。相关研究指出，抑都症患者护理中应用希望理论，促进患者康复、病情稳定，帮助患者树立乐观的态度，提升了疾病治疗效果与患者生活质量，具有推行价值[4]。

本文结果与农惠娟，李升，冯俊铭，等人研究接近，护理后，研究组患者的生理健康、心理健康等评分均高于对照组，康复状况优于对照组，HAMD、HAMA评分低于对照组。组间观察指标比较，P<0.05[5]。

综上所述，抑郁症患者康复护理中融入希望理论效果显著，可以提升患者生活质量、促进患者康复。

【参考文献】

[1]李玉霞. 希望理论模型下多维度健康宣教在产后抑郁症患者中的应用[J]. 内蒙古医学杂志，2020，52（11）：1382-1384.

[2]李永珍，陈淑媚，林芸，等. 分析希望理论在抑郁症患者临床康复护理中的效果[J]. 医学食疗与健康，2020，18（22）：141，144.

[3]彭伟艳. 希望理论模型联合健康宣教在产后抑郁症患者中的应用观察[J]. 首都食品与医药，2020，27（24）：135-136.

[4]陈莹. 希望理论在抑郁症患者临床康复护理中的应用效果[J]. 糖尿病天地，2020，17（1）：232.

[5]农惠娟，李升，冯俊铭，等. 希望理论在抑郁症患者临床康复护理中的应用效果分析[J]. 中国实用医药，2020，15（24）：179-181.