邹林

摘要：目的：探究综合护理干预在精神科重性精神病患者中的应用效果研究，旨在为临床护理精神科重性精神病患者提供相应的依据。方法：回顾性分析2018年5月至2020年10月期间在精神类患者164例，其中男94例，女70例，年龄分布为23-64岁，平均年龄为（38.65±2.14）岁。按照治疗方式的不同将患者分成对照组和实验组。对照组患者接受常规的护理方式，简短的疾病指导和饮食。实验组患者接受综合护理干预。评测患者的生活质量。评测患者护理满意度。结果：实验组患者的生存质量评分高于对照组，实验组患者的护理满意度为95.56%（80/82），对照组组患者的护理满意度为79.27%（65/82），实验组患者的护理满意度高于对照组患者，数据差异具有统计学意義。结论：综合护理干预在精神科重性精神病患者中的应用效果较好，能够在一定程度上改善患者的生存质量，提升护理满意度，具有一定的临床推广价值。

关键词：综合护理干预;精神科;重性精神病;应用效果

精神类疾病在临床中的病种较多，常见的如精神分裂症，躁郁症等^[1-2]。临床常见的精神类疾病的临床表现多为性格突变、情感紊乱、行为诡异，在意识方面存在相应的障碍，在临床中，精神类疾病的病因一般与生活压力过大，大脑功能失调，社会因素等相关^[3-5]，此类疾病对患者及其家属的意义重大，因此在临床治疗的基础上对其进行护理的意义重大，在临床中较为常见的为一般的常规护理，不具有综合性，临床的护理效果未特别显著，因此本次研究探究综合护理干预在精神科重性精神病患者中的应用效果研究，旨在为临床护理精神科重性精神病患者提供相应的依据。

1. 资料与方法

1.1研究对象

回顾性分析2018年5月至2020年10月期间在精神类患者164例，其中男94例，女70例，年龄分布为23-64岁，平均年龄为（38.65±2.14）岁。按照治疗方式的不同将患者分成对照组和实验组。对照组：共82例，其中男46例，女36例，年龄分布为24-63岁，平均年龄为（38.66±2.41）岁;实验组：共82例，其中男48例，女38例，年龄分布为24-72岁，平均年龄为38.72±2.58）岁。

1.2方法

对照组患者接受常规的护理方式，简短的疾病指导和饮食。

实验组患者接受综合护理干预。综合护理干预主要包括：

（1）健康教育：根据患者不同的病种，给患者及其家属讲述整个疾病的病因、特征及其治疗护理的方式，对该疾病进行全面的了解。此外要及时的强调服药的意义及其重要性。

（2）心理咨询：为患者提供相应的心理资源，首先根据患者疾病的程度配备相应的心理咨询专员，其次培养良好的医患关系，建立好耐心地听取患者的声音并提出与患者的心理负担有关的建议，使患者有自身的尊严，体面，感受到被重视。最后为患者开展讲座，一对一督导治疗，减轻患者对治疗的压力，减少心理负担，利用建立相对良好的护患关系，改善患者的心理状态。此外保证环境的舒适，可采用音乐治疗，减少患者的焦虑等的状况，进一步转移其注意力，减少疾病发作的次数。

（3）康复干预：通过医生的治疗及其自身的康复，患者的病情在一定程度上得以缓解，但伴随其后的是自理能力交际能力变差，因此通过计划饮食，确保患者营养，积极支持活动和锻炼，加速患者的康复。

（4）社会支持：

为患者制定合理而定期的时间表，并指导他们进行个人卫生。通过举办各类活动，鼓励其与外界人接触，利用研讨会和其他游戏活动，使患者尽可能融入社会环境。

1.3观察指标

1.3.1采用SF-36生活质量表评测患者的生活质量。

1.3.2在对患者进行护理后，评测患者护理满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS.20.0统计学软件进行数据分析。正态计量数据用“Mean±SD”表示，非正态数据采用Median（IQR），计数资料采用例数或百分比表示，采用卡方检验。

2.结果

2.1护理干预前后两组患者生活质量评分对比

护理干预前，两组患者的生活质量评分对比差异不具有统计学意义（P>0.05）;干预后实验组患者的躯体健康、社会功能等得分均高于对照组患者（P<0.05），生存质量较高。见表1。

2.2 两组患者的护理效果对比

实验组患者的护理满意度为95.56%（80/82），对照组组患者的护理满意度为79.27%（65/82），实验组患者的护理满意度高于对照组患者，数据差异具有统计学意义。

3.讨论

当患者精神疾病发作后，患者的生活本能可能会得以丧失，因此在临床中对其的护理必不可少。部分患者患有间歇性的精神类疾病，经历了情感冷漠和沮丧的生活，心灵较为脆弱，因此也需要长期的住院治疗，但在住院期间又不能和家人见面，孤独的感觉能在临床中加重患者的症状，此时急需专业的护理人员进行护理，以提升患者的生活治疗^[6-7]。探究综合护理干预在精神科重性精神病患者中的应用效果研究，旨在为临床护理精神科重性精神病患者提供相应的经验，研究的结果较好。

在本次实验中，实验组患者的生活治疗及其护理满意度高于对照组患者，数据差异具有统计学意义。实验结果提示，实验组患者在接受综合护理后，相关的护理效果较好，具有一定的临床推广价值。原因分析，在临床中，实验组患者接受了综合性的护理干预，综合性的护理主要分为四个方面，主要为健康教育、心理咨询、康复干预、社会支持。健康教育能够让患者全面了解该疾病，使患者服用药物;心理咨询能减轻患者对治疗的压力，减少心理负担，利用建立相对良好的护患关系，改善患者的心理状态;康复干预能够通过计划饮食，确保患者营养，积极支持活动和锻炼，加速患者的康复^[8-9];社会支持通过举办各类活动，鼓励其与外界人接触，利用研讨会和其他游戏活动，使患者尽可能融入社会环境。

综上所述，综合护理干预在精神科重性精神病患者中的应用效果较好，能够在一定程度上改善患者的生存质量，提升护理满意度，具有一定的临床推广价值。

参考文献：

[1]梁平欣. 社区康复训练方式对于不同类型精神障碍的价值[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（78）：302-303. DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2020.78.134.

[2]贺方园. 心理护理干预对住院精神分裂症患者病耻感的改善作用研究[J]. 健康必读，2021（16）：151.

[3]孙芳霞. 精神分裂症患者实施多元化护理干预对患者症状的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（7）：342-344. DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2021.07.159.

[4]侯晓莉，巩亚琴，孔林芳. 类风湿关节炎患者自我效能与医学应对方式、生活质量的相关性研究[J]. 卫生职业教育，2016，34（14）：94-95，96.

[5]张春艳. 健康宣教护理对长期住院精神分裂症患者的影响研究[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（46）：188-189.

[6]隆春玲，贺美玲. 不同类型精神疾病患者家属特质焦虑及应对方式研究[C]. //全国精神科护理学术交流会议论文集. 2011：168-171.

[7]纪雪梅，万雪梅，张丽君，等. 遭受医疗暴力事件的院前急救护理人员人格特质与应激障碍、應对方式的相关性分析[J]. 现代医学，2018，46（7）：761-764. DOI：10.3969/j.issn.1671-7562.2018.07.008.

[8]伍丽华，张杏莲，曾海燕. 个性化护理干预对精神发育迟缓合并行为障碍患者负面情绪及行为的影响[J]. 中国当代医药，2020，27（25）：205-208. DOI：10.3969/j.issn.1674-4721.2020.25.059.

[9]郭霞敏. 延续性护理对类风湿关节炎患者疼痛及生活质量的影响分析[J]. 智慧健康，2020，6（21）：100-101. DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2020.21.049.