席秀娟 杨淑静 杨玉菲 张士芳

【摘要】目的：剖析心内科护理单元对急性心肌梗死（AMI）病人应对方式及自护能力的影响。方法：挑选114例AMI病人为研究对象，分成基本组、观察组，基本组给与常规性护理，观察组增加心内科护理单元法护理。结果：观察组护理后应对方式、自护能力均好于基本组（P<0.05）;观察组护理满意率高过基本组（P<0.05）。结论：心内科护理单元用以AMI护理，可改进病人的应对方式，提高其自护能力及护理满意率。

【关键词】心内科护理单元;急性心肌梗死;应对方式;自护能力

急性心肌梗死患病率的上升促使AMI护理面临着更高的要求。这类病症的愈后较弱，且病人的复发性较高，因而，心内科护理工作中不仅必须搭配医治外，还必须经过对病人自护能力、应对方式的改进，合理操纵病人的发作风险及长期功效。因而，挑选一种更为合适的护理方式具备一定的实际意义。

1.资料与方法

1.1一般资料

挑选该院心内科于2019年1月至2020年1月接诊的114例急性心肌梗死病人为研究对象。根据护理方法的不同分成基本组（55例）和观察组（59例）。基本组男29例，女26例;年纪（51.3±2.1）岁。观察组男32例，女27例;年纪（21.8±2.3）岁。差别不明显（P>0.05）。可进行对比。

1.2方法

两组均接受基本护理。观察组增加心内科护理单元法护理：1）评定单元。急性心肌梗死病人住院后，马上从病人既往病史、查验结果等进行评定，运用评定结果为事后单元护理工作的进行给予根据。2）教育单元。依据急性心肌梗死病人对有关专业知识把握情况的不一样，目的性进行健康教育。前期环节，关键为AMI病人解读治疗方法、预估功效等专业知识，这一环节健康教育的要点为，消除病人的顾虑，改正其不正确认知能力，使其对医治创建自信心;医治期内，选用派发健康指南协同宣传教育的方式，塑造AMI病人的应对能力，提升病人的依从，并且为其自护能力的提高打下基础;出院前环节：从情绪控制、饮食搭配操纵、服药等层面，逐一具体指导AMI病人建立较好的自护能力。3）施护单元。心理疏导：AMI病人很有可能因太过担忧病况、对治疗方法缺乏自信等而造成负面情绪。对于此事，在施护单元中，应留意从AMI病人的日常行为、沟通交流主动性等层面，分辨其情绪状态。欠佳生活方式改正：细心为AMI病人解读高糖高热量、胆固醇高、高盐饮食搭配、抽烟嗜酒对病况把控的伤害，促进病人独立产生改正欠佳行为习惯的观念。用药咨询：依据AMI病人的治疗方案，逐一为其解读各种药品控制AMI的药理机制，加强病人对准时、安全用药必要性的了解。如AMI病人服药依从仍低，可考虑到根据闹铃按时、亲属提示等方法，塑造AMI病人的准时服药习惯性。

1.3观察指标值

剖析病人的应对方式转变;分辨病人的自护能力转变;统计分析病人的护理满意率。

1.4评价方法

1）应对方式。采用应对方式评定量表评定急性心肌梗死病人的应对方式。该问卷由退避、合理性、解决困难、愧疚、寻求帮助及其幻想共6个层面组成。选用二级得分法，总成绩62分。病人评分与应对方式呈正相关的关联。

2）自护能力。采用自身护理管理能力评定量表（ESCA）点评急性心肌梗死病人的自护能力。包括自护专业技能及自我意识等4个层面，计分成0～172分。

1.5统计学方法

以SPSS23.0软件为统计分析专用工具，计量资料选用（x±s）表明，行t检测;计量资料以率表明，行χ2检测，当P<0.05时表明差别有统计学意义。

2结果

2.1应对方式转变

护理前，急性心肌梗死病人应对方式评分差别不明显;

护理后，两组应对方式得分均显著上升，基本组应对方式（42.11±3.85）分，较观察组稍低（P<0.05）。见表1。

2.2自护能力转变

护理前，自护能力差异不明显;护理后，基本组自护能力（109.42±4.51）分，小于观察组（P<0.05）。见表2。

2.3护理满意率

基本组非常满意41例，满意6例，不满意8例，观察组非常满意50例，满意8例，不满意1例，基本组护理满意率85.45%，比观察组98.31%稍低（P<0.05）。

3讨论

心内科护理单元是一种以单位为核心的护理方式，这类方法规定护理人员融合整理护理学、心理学等专业知识，将心内科护理工作区划成好几个不一样的单元，运用不一样单元的协同作用，改进病人的身体健康水准。与基本护理对比，心内科护理单元的优点取决于：1）改进病人依从。心内科护理单元对于AMI病人在依从、认知水平层面的要求，创建了单独的文化教育单元，该单元可融合AMI病人在不一样专业知识把握水准、不一样医治环节所呈现的差别进行对于健康教育。2）改进应对方式。心内科护理单元可将好几个单元做为工具，逐渐改进AMI病人对相互配合医治、调节饮食搭配等的应对方式。本科学研究确认：护理后，观察组应对方式（50.06±3.79）分，高過基本组（P<0.05）。3）提高自护能力。心内科护理单元的提高自护能力优点与其说对AMI病人不正确认知能力、欠佳行为习惯及负面情绪等的改正功效相关。

总的来说，宜在AMI护理中实行心内科护理单元护理，以改进AMI病人的愈后。

参考文献：

[1]陈琳，张姣，葛在凤.心内科护理单元对急性心肌梗死患者应对方式及自护能力的影响[J].中外女性健康研究，2020，（1）.128-129.

[2]梁钟琴，赵瑞芳.循证护理在急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者中的应用价值[J].重庆医学，2019，（20）.3486-3488，3492.

[3]赵文风，沈洁，杨娟，等.急救护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].重庆医学，2018，（17）.2362-2363，2366.

[4]石丽娟，孟令东.绿色通道护理路径在急性心肌梗死患者冠脉介入治疗中的应用[J].中国急救医学，2018，（z1）.357.