康玉顺

【摘要】 目的 研究急性心肌梗死患者在中医辩证治疗基础治疗下的治疗效果。方法 84例心肌梗死患者， 随机分为实验组和对照组， 各42例。实验组给予中医辨证治疗， 对照组给予常规治疗。对比两组的治疗效果。结果 治疗后， 实验组治疗总有效率为85.71%， 对照组为57.14%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床治疗急性心肌梗死方面， 应用现代中医辨证理论进行治疗后， 可有效控制疾病的发展， 在临床治疗中， 值得进行推广应用。

【关键词】 急性心肌梗死；中医辨证治疗；疗效评定

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.147

在现代临床中， 急性心肌梗死的患者正在呈现逐年上升趋势， 这对于我国的社会发展来说， 对其社会稳定性有很大的影响[1-3]。此类患者会伴随大量的动脉粥样性病变， 其极易发生血栓， 从而导致患者突发急性严重影响， 而针对动脉炎症等的治疗， 其突发性的影响因素， 也会形成不良干扰， 对于患者的基本定型治疗， 也需要结合相应的防御标准来进行。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年7月～2014年7月接受治疗的84例心肌梗死患者， 将其随机分为实验组和对照组， 各42例。实验组男26例， 女16例， 平均年龄（59.6±3.5）岁， 对照组男27例， 女15例， 平均年龄（60.5±4.2）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 .治疗方法 对照组患者均采取常规治疗， 主要在治疗过程中采取抗血凝、护心等治疗方案来进行， 其具体的操作为， 卧床时镇静止痛以及心电监护处理， 并口服阿司匹林与单硝酸异山梨酯进行控制， 并添加奥扎格雷钠以及疏血通来进行静脉滴注治疗。并根据患者临床情况， 选用合适的治疗用药进行治疗。实验组患者治疗过程中， 以中医辨证理论进行综合分析， 适当添加中药进行体征调理， 如患者的两虚病症， 就可进行适当的病例操作， 并改善患者在基本症状， 其主要用药为桃仁、红花、川芎、熟地等， 用药根据患者的基本病症发展情况采取合理用药标准， 完成治疗。

1. 3 观察指标及评定标准 对比两组治疗效果。疗效判定标准：以患者的临床症状作为主要的心率调控指标， 当心电图显示患者的ST处于正常状态时， 表明治疗治愈；当心电图显示患者ST段处于50%以下， 则为有效；当心电图ST段无改善， 或出现上升， 则表明治疗无效。总有效率=治愈率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后， 实验组治疗总有效率为85.71%， 对照组为57.14%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

伴随着近年来的生活水平提升， 我国人均寿命有了很大的增长， 老年人出现心肌梗死症状的患者比例， 也出现了范围扩大。而对于基本的临床治疗策略问题， 在传统的治疗中， 主要以口服西药为主要治疗策略， 虽然治疗上能够快速的缓解症状， 但是却难以达到除根的效果[4-6]。对于临床淤血形成的形式来说， 应用西药治疗， 其作用的基本方针策略， 在于对心肌的干预辅助治疗， 虽然达到了一定的标准， 但仅仅是治标不治本。为达到这样的治疗标准， 就通过现代临床的中医辨证治疗， 在找出病症的最基本病理情况后， 即可有效的改善患者的基本情况， 并更好的实现对基本病症上的有效改善[7-9]。

本研究结果显示， 治疗后， 实验组治疗总有效率为85.71%， 对照组为57.14%， 比较差异有统计学意义（P<0.05）。与以往的病例进行对比分析后， 表明患者的基本症状均得到了有效的恢复， 对于基本的症状以及恢复情况等， 都需要加强其在基本症状上的控制。

在临床中， 促进血小板的临床积聚性研究， 促进其在治疗效果上的保证， 对于中医的肯定性建议， 能够促进其综合性治疗， 对于中医的治疗理念， 可在临床中进行相应的推广。如在治疗中， 以桃红四物汤作为基础调理配方， 针对有气阴两虚患者进行中药调理， 确保其在治疗过程中， 能够有一个良好的治疗基础， 从根本上确保患者在治疗期间， 拥有一个正常的治疗心情。在治疗过程中， 严格的把握患者在治疗过程中的个人治疗并发情况， 并根据其治疗的改善策略， 来提升其心电治疗改善情形环境下的个人临床治愈率。

综上所述， 临床治疗急性心肌梗死方面， 应用现代中医辨证理论进行治疗后， 可有效控制疾病的发展， 在临床治疗中， 值得进行推广应用。

参考文献

[1] 韩德胜， 李春利. 急性心肌梗死中医辨证治疗疗效分析. 中国实用医药， 2013， 8（34）：173-174.

[2] 张敏州， 田文杰， 邹旭， 等. 急性心肌梗死冠脉介入治疗前后中医辨证治疗思路与方法——附70例患者治疗分析. 中国中西医结合杂志， 2004， 24（7）：638-639.

[3] 严群. 急性心肌梗死患者的中医辨证治疗. 中医临床研究， 2014（6）：28-29.

[4] 刘业清. 溶栓疗法结合中医辨证治疗急性心肌梗死疗效观察. 现代中西医结合杂志， 2005， 14（6）：733-734.

[5] 冯筱珊. 中医辨证治疗急性心肌梗死的临床体会. 中外健康文摘， 2013（35）：264-265.

[6] 李国政， 张川， 刘春香， 等. 108例急性心肌梗死患者中医辨证论治的回顾分析. 辽宁中医杂志， 2009（9）：1504-1505.

[7] 仇颖， 李芳. 急性心肌梗死患者中西医结合溶栓治疗及护理体会. 中医药信息， 2007， 24（2）：38-39.

[8] 李彬， 毛静远， 毕颖斐， 等. 女性急性心肌梗死患者中医证素分布特征分析. 内蒙古中医药， 2013， 32（22）：42-43.

[9] 李彬， 毛静远， 毕颖斐， 等. 急性心肌梗死患者中医证候要素不同性别分布特征分析. 天津中医药， 2014（1）：14-16.

[收稿日期：2016-03-08]