周静

摘要：目的：探究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者接受舒适、心理以及健康教育护理服务的效果。方法：选择2020年5月到2021年6月我院接受医护服务的COPD结合呼吸衰竭患者90例开展研究。根据护理模式的不同分为两组。常规组应用传统护理，实验组提供舒适心理护理结合健康教育。对比情绪、疾病认知与生理感受评分结果。结果：实验组患者的情绪状态显著优于常规组，P<0.05;实验组患者的疾病认知与生理舒适性评分明显高于常规组，P<0.05。结论：COPD结合呼吸衰竭患者接受舒适心理结合健康教育护理服务可以满足患者的预后需求，有利于患者情绪状态的改善以及生理舒适性的优化，值得推广。

关键词：慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;舒适心理护理;健康教育;护理影响

慢性阻塞性肺疾病属于临床中呼吸内科比较常见的一种慢性病症，临床中疾病存在进展性且反复发作的特征，疾病主要表现在于通气功能障碍^[1]。呼吸衰竭属于临床中COPD最为严重的一种并发症，同时也是提高患者病死率的重要原因，临床中积极控制病情并改善患者的通气质量、减轻呼吸衰竭症状有利于患者的早期康复，同时也可以有效降低及并发症风险。临床中对于COPD患者的采取药物治疗的效果不理想，特别是无法改善患者的心理状态，不利于患者的早期康复^[2]-[3]。对此，为了进一步提高患者生活质量，本文以对比方式探讨不同护理措施及其对COPD患者的预后影响。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2020年5月到2021年6月我院接受医护服务的COPD结合呼吸衰竭患者90例开展研究。根据护理模式的不同分为两组。实验组患者45例，男女分别26例、19例，年龄（64.25±3.64）岁、病程（5.43±1.22）年;常规组患者45例，男女分别25例、20例，年龄（65.02±4.01）岁、病程（5.64±1.33）年。基础资料相当，P>0.05。

1.2方法

常规组应用传统护理，

实验组提供舒适心理护理结合健康教育：1、舒适护理。临床中COPD患者最为常见的症状便是发热，在临床中需要基于患者的症状表现与严重程度提供个性化的护理。在护理期间需要全程做好对患者体征的监测，并基于冰敷的物理方式降温，针对退热效果不理想的患者可以根据医嘱提供退热药物进行干预。另外，调整室内温湿度，保持病房整洁规避噪音的形成，促使患者情绪愉悦;2、心理护理。为患者提供联想、比喻等方式的病因讲解，同时让患者了解接受治疗和不接受治疗的差异，掌握治疗必要性，并为其他患者作为榜样，鼓励喜欢而保持积极治疗，在护理期间需要做好和患者的积极沟通，了解家属对患者的称呼、习惯以及喜好，在沟通时保持心态放松，基于鼓励表扬的语言为患者提供肯定，沟通期间保持适当言谈举止，维持微笑态度的同时用手势、触摸等方式接近患者，保持与患者良好的关系，并做好周边环境的干净处理，同时应用卡通玩偶、绿色植物实现环境的改善，缓解患者的紧张情绪表现问题;3、健康教育。采用针对性方式为患者及其家属提供健康教育，主要是为其提供关于治疗的方式、注意事项以及可能出现的异常表现的教育。基于临床病情发展过程、常见并发症作为讲解重点，提升患者对于疾病的认知，为患者的出院后的自我病情控制奠定基础，改善患者的预后生活质量。

1.3观察指标

对比情绪、疾病认知与生理感受评分结果。

情绪状态采用SAS与SDS量表进行评价，分数与情绪问题负相关。疾病认知与生理感受均采用自评量表进行评价，分数满分10分，对于疾病完全认识且了解治疗流程和方法则为10分，如全然不知为0分。生理感受中严重呼吸障碍必须通过呼吸机辅助呼吸为0分，无病理症状感受为10分。

1.4统计学方法

数据统计与分析采用SPSS22.0软件进行处理，P<0.05代表满足统计学意义标准。

2.结果

2.1情绪状态对比

实验组患者的情绪状态显著优于常规组，P<0.05。详情见表1。

2.2疾病認知与生理舒适性评分对比

实验组患者的疾病认知与生理舒适性评分明显高于常规组，P<0.05。详情见表2。

3.讨论

CODP属于临床中比较常见的呼吸系统病症，临床中具备较高的发病率，同时CODP患者在早期无典型症状，在疾病发展到中晚期时，会对患者的呼吸系统形成相当严重的影响，此时患者的循环系统、神经系统以及消化系统均会出现障碍，严重时还会导致生命安全威胁^[4]-[5]。对此，在临床护理期间需要提高对于护理的重视度，改善患者的生理与心理状态。为COPD患者提供舒适心理护理可以促使患者的生理与心理状态得到改善，有利于患者积极主动地配合治疗。提供健康教育有利于提高患者的疾病认知，可以显著提升患者的自我管理以及自我病情控制，可以提升患者的治疗与护理配合度。结合应用舒适心理与健康教育能够明显改善护患关系，并促使患者在临床中呈现出较为突出的生理与心理舒适性，有利于患者早期预后，护理价值更加明显。

本研究结果显示，实验组患者的情绪状态显著优于常规组，P<0.05;实验组患者的疾病认知与生理舒适性评分明显高于常规组，P<0.05。本研究结果充分证明舒适心理结合健康教育可以有效提升COPD合并呼吸衰竭患者的护理质量，可以实现对患者心理情绪状态的改善，有利于通气质量的提升，可以作为常规干预措施。

综上所述，COPD结合呼吸衰竭患者接受舒适心理结合健康教育护理服务可以满足患者的预后需求，有利于患者情绪状态的改善以及生理舒适性的优化，值得推广。

参考文献：

[1]葛慧芳.健康教育路径对COPD伴呼吸衰竭患者使用无创呼吸机并发症发生率的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，004（051）：P.39-39.

[2]GaoYunlei，ZhangHongze，WangChunqi.追踪随访教育对老年COPD合并呼吸衰竭患者自我效能感，自我护理能力及日常生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2019，025（013）：28-30.

[3]汪慧敏.延续护理对COPD伴呼吸衰竭患者BiPAP通气的影响分析[J].人人健康，2019，No.487（02）：188-188.

[4]刘秋华，江莉娟，张小花.综合护理模式对COPD合并呼吸衰竭患者生存质量，心理状态的影响[J].健康养生，2019，000（2019年14期）：64-64.

[5]孙淑燕.分析危重症专职护理小组对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者护理质量及预后的影响[J].中国社区医师，2020，v.36;No.815（17）：166+168.