刘晓艳　周徐涛　宋寅姣　廖伟　唐薇　陈敏　石婷婷　周瑜　李晓娟

摘要：目的 探索五行音乐改善肝气郁结型焦虑状态的最优选曲调式。方法 选取2018年12月至2021年8月在我院肿瘤科住院的180例晚期肿瘤患者，经评估处于轻-中度的焦虑状态，根据随机数字表法随机分为3组，每组60例，每组分别聆听五行音乐的角调、徵调、商调。音乐治疗疗程均为2周。比较三组患者治疗前后的SAS评分、CD4/CD8、中医症候积分的变化。结果：角调、徵调、商调均能改善患者的SAS评分、中医症候积分，角调、商调同时能改善患者的CD4/CD8比值，徵调对于患者的CD4/CD8比值无明显改善。角调组、徵调组、商调组患者治疗前后的SAS评分分别为61.25±4.36分、46.90±4.65分;61.55±4.82分、52.97±4.57;61.82±4.54分、50.42±4.74分。CD4/CD8比值治疗前后分别为1.29±0.51、1.81±0.46;1.27±0.63、1.26±0.48;1.32±0.61、1.54±0.47;中医症候积分三组治疗前后的得分分别为32.05±6.12、19.22±4.60;31.55±5.52、24.68±5.26;31.68±5.94、22.38±5.63。降低SAS評分，角调优于商调优于徵调;改善免疫状态，角调优于商调;改善临床症状，角调优于商调优于徵调。结论 五行音乐治疗肝气郁结型肿瘤患者的焦虑状态最优选曲为角调，相应、相生、相胜三种选曲方式中，“相应”的调式选择为最优选曲方式。

关键词：五行音乐;角调;徵调;商调;晚期肿瘤;肝气郁结;焦虑状态

随着全球经济发展、生活节奏加快、生活压力增加、环境污染、人口老龄化等因素，肿瘤的发病率逐渐升高。肿瘤相关性焦虑是最常见的精神相关性疾病，发病率高达20%。焦虑情绪给患者带来一系列负面影响，会降低药物治疗疗效、降低患者对治疗的配合度，降低患者免疫力，不利于疾病康复，影响生活质量、认知能力，甚至因此出现自杀导致死亡。……