张艳 张亚丽

摘要：目的：实验将针对高血压肾病的患者加强临床健康教育路径管理，从而提升患者对疾病的正确认知，积极的配合各项治疗与护理工作。方法：将本院收治确诊为高血压肾病的患者作为本次研究对象来源，在其中随机抽取90例，诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月，以信封法分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为临床健康教育路径管理，对比護理结果。结果：从护理上看，观察组患者护理依从性较高，对比具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者为93.3%（42/45），优于对照组的84.4%（38/45），差异具有统计学意义。结论：采用临床健康教育路径管理对于高血压肾病患者的遵医率提升有所帮助，且有助于患者血压指标的稳定，建立了良好的生活习惯，具有可推广价值。

关键词：临床健康教育路径;高血压肾病;护理效果

近几年来，高血压在生活当中的发病率非常高，从而导致高血压肾病患者越来越多。而肾脏是我们身体当中非常重要的一个器官，如果出现问题没有及时控制住，这时会使血压升高从而造成中风、心脏病，严重还会威胁患者的生命【1】。将本院收治确诊为高血压肾病的患者作为本次研究对象来源，在其中随机抽取90例，诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月，以信封法分组。结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将本院收治确诊为高血压肾病的患者作为本次研究对象来源，在其中随机抽取90例，诊疗时间范围在2020年1月-2020年12月，以信封法分组。其中，观察组有男性30人，女性15人。患者的年龄在46-73岁之间，平均年龄（56.7±5.8）岁，对照组中，则有男性28例，女性17例，患者的年龄在47-74岁，平均年龄（55.4±6.3）岁。在一般资料对比中，差异无统计学意义。

1.2 实验方法

对照组患者采用常规护理措施，加强对患者的健康教育和生活指导，特别是在用药方面以及对不良生活习惯的指控。

不观察组则为临床健康教育路径管理，，在入院当天要告知患者医院的这个环境并发放疾病，支持健康分享手册。在入院第2天可加强健康教育以及各项检查的作用。在入院后的3～7天可以讲解高血压肾病的发病机制，以及治疗期的注意事项，同时可以介绍成功案例，帮助患者建立治疗信心，多与大家进行交流了解其心理状态。在术后一周可以加强对方。以及与家属之间的交流，更好的帮助患者度过疾病的关键时期，同时还可以讲解血压的测量方式。记录患者的电话，可添加微信，以便于追踪随访。

1.3 评价标准

本次实验需要对患者的遵医行为进行调研，主要是规范用药，合理饮食，戒烟戒酒以及适当的运动。此外，我们还将调研患者对本次护理人员工作的满意度。

1.4统计方法

应用SPSS 24.0统计软件对数据进行录入和分析。以[n/%]描述遵医率和满意率，并用2检验;以均数±标准差描述患者的一般资料，并用两独立样本t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

从护理上看，观察组患者护理依从性较高，对比具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者为93.3%（42/45），优于对照组的84.4%（38/45），差异具有统计学意义。

3 讨论

高血压肾病患者本身血压就是很高，加上出现肾功能损害以后导致水钠储留，引起血容量增加。与此同时，很多高血压肾病患者往往存在消化道问题，常常表现为恶心、呕吐。之所以会出现这样的情况，主要就是因为血压长时间在一个比较高的状态，对脑部的一些小动脉造成了影响，使其出现痉挛的情况，从而在消化系统当中出现一系列的反应【2】。想要防止这些情况的出现，首先就要对高血压进行控制，而临床健康教育路径是帮助患者认识疾病，改善生活质量的重要方式。

高血压肾病患者多发生于中年群体，且在药物治疗上可以缓解病情，在康复期加强护理干预，更多地了解到高血压相关知识，也有助于日后的预防和积极的改善。在沟通过程中我们要注意方式方法，选择患者能够听取的教育方式，向患者输入疾病知识，药物使用，营养知识等等，也由此建立良好的护患关系【3】。此外，临床健康教育路径管理可以分阶段地为患者讲解疾病相关知识，如高血压肾病与心脏病之间的关系是非常紧密的，肾脏和心脏是相互影响、相互作用的，在日常治疗中也一定要注意预防心脏病的发作，只有注意它们之间的相互关联才能更好地保持患者的身体健康【4】。

综上所述，采用临床健康教育路径管理对于高血压肾病患者的遵医率提升有所帮助，且有助于患者血压指标的稳定，建立了良好的生活习惯，具有可推广价值。

参考文献：

[1] 何秀静.高血压肾病患者行早期护理对护理效果的价值研究[J].心血管病防治知识，2020，10（17）：79-81.

[2] 徐开香.早期护理干预在高血压肾病患者护理中的临床效果评估[J].心血管病防治知识，2018，（35）：79-81.

[3] 许少勤.提高高血压肾病血液透析患者生活质量的护理措施探讨[J].心血管病防治知识，2019，9（27）：73-74.

[4] 黄启霞，林华珠，陈柳珍等.早期护理干预应用于高血压肾病患者临床护理中的价值探讨[J].心血管病防治知识，2019，9（36）：61-62.