张宝予 张坤悦 徐媛 王新帅 陈媛媛

摘要：目的：为了解居民对废弃口罩处理的认知和行为状况，本团队对山东省居民废弃口罩处理现状以及相关影响因素进行调查，为科学谋划废弃口罩处理政策及规定提供理论支持。方法：在新型冠状病毒肺炎疫情期间，通过问卷星自行设计问卷，对山东省社区居民进行问卷调查。结果：本次调查1021人，50%的调查对象对废弃口罩不做处理;仅39.76%的调查对象投放口罩回收专用垃圾箱。性别、年龄、职业和地区对废弃口罩处理现状的满意程度均有显著相关性。结论：不同人群对废弃口罩处理的相关知识缺乏足够了解，因此应针对不同人群特点开展适宜宣传教育。

关键词：社区居民;口罩;影响因素

2020年，新型冠状病毒肺炎在全国呈现暴发流行模式，口罩作为预防呼吸道传染病的重要防线，可有效降低人群感染新型冠状病毒的风险。2021年，我国疫情形式逐渐好转，进入常态化疫情防控阶段，口罩成为居民生活必不可少的防护用品。然而，随着口罩的大量使用，废弃口罩的妥善处理成为人们有待解决的新问题。为了解居民对废弃口罩处理的认知和行为状况，本团队对山东省居民废弃口罩处理现状以及相关影响因素进行了调查，旨在为提高医疗废物应急处置能力提供参考。

1.对象与方法

1.1对象

采用随机抽样方法，于2021年1月29日00：00至2021年2月25日00：00，对山东省内1021名居民进行口罩使用及防护现状调查。纳入标准：（1）10-75岁;（2）研究对象拥有智能手机，识字、愿意且能够独立填写问卷。本次调查对象共1021人。其中有效调查对象1006人，有效率为98.53%。

1.2方法

自行设计问卷，由研究者录入问卷星，经过预调查对问卷的条目设置进行修改，最终形成问卷。问卷内容包括：（1）一般人口学特征：包括性别、年龄、职业、地区;（2）常态化疫情防控期间居民废弃口罩处理意识及行为部分：居民处理口罩的方式;居民废弃口罩处理方式情况，居民对废弃口罩处理的基本认识情况，居民口罩回收专用垃圾箱的使用情况，居民对废旧口罩处理现状的满意程度，居民废旧口罩处理影响因素分析，居民废旧口罩处理意见调查，共6个条目。

采取随机抽样方法，在微信、QQ及朋友圈发布，被邀请者在线填写调查问卷（问卷星：https：//www.wjx.cn），并采取滚雪球的方法进行发布，由四川省境内符合年龄要求居民进行自愿填写。问卷收集时，在问卷前言中说明此次调查的目的，每个条目必须填报完整方可提交。相同IP地址的问卷只能作答1次，问卷提交后，由研究者对明显填写错误、IP地址非四川省、以及填写时间<30s的问卷进行删除，从而确保数据的可靠性。

1.3统计分析

采用SPSS25.0软件进行分析。计数资料采取频数、百分率进行描述，采取χ2检验、Fisher确切概率法进行比较，并对各变量进行相关性分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1研究对象一般资料

有效问卷共1006份，其中，男性492人，占48.91%，女性514人，占51.09%;10-18岁17人，占1.69%，19-25岁466人，占46.32%，26-40岁285人，占28.33%，41-60岁236人，占23.46%，60-75岁2人，占0.2%;在校学生342人，占34%，企事业单位人员158人，占15.71%，医疗单位人员128人，占12.72%，公共服务人员122人，占12.13%，教育单位人员153人，占15.21%，其他103人，占10.24%;所在地为大城市247人，占24.55%，中小城市395人，占39.26%，城镇157人，占15.61%，农村地区207人，占20.58%。

2.2居民废弃口罩处理方式

在新型冠状病毒肺炎疫情期间，山东省居民对废弃口罩处理方式的情况由高到低排序依次为：不做处理丢入普通垃圾桶503人，占50%;装入密封袋后消毒，投入专门口罩处理垃圾箱365人，占36.28%;随意丢弃78人，占7.75%;其他60人，占5.96%。不同职业人群在弃口罩处理方式情况的差异有统计学意义（P<0.001）。

2.3居民对废弃口罩处理基本认识

在新型冠状病毒肺炎疫情期间，山东省居民对废弃口罩处理的基本认识情况由高到低排序依次为：了解并能做到487人，占48.41%;了解但无法付诸实践375人，占37.28%;不了解144人，占14.31%。不同地区人群在废弃口罩处理的基本认识情况的差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4居民口罩回收专用垃圾箱使用情况

在新型冠状病毒肺炎疫情期间，山东省居民口罩回收专用垃圾箱的使用情况由高到低排序依次为：经常投放400人，占39.76%;偶尔投放371人，占36.88%;从未投放235人，占23.36%。不同年龄、职业人群在口罩回收专用垃圾箱的使用情况的差异有统计学意义（P<0.05）。

2.5居民對废弃口罩处理现状的态度

在新型冠状病毒肺炎疫情期间，山东省居民对废弃口罩处理现状的满意程度由高到低排序依次为：非常满意235人，占23.40%;比较满意410人，占40.8%;不满意197人，占19.6%;不了解现状164人，占16.30%。不同性别、年龄、职业、所在地区人群对废弃口罩处理现状的态度差异均有统计学意义（均P<0.05）。

2.6居民了解口罩处理方式的渠道

在新型冠状病毒肺炎疫情期间，山东省居民了解口罩处理方式的渠道的情况为：社交平台401人，占39.9%;新闻类网页164人，占16.3%;听人转述119人，占11.8%;广播报刊136人，占13.5%;社区宣传11人，占18.00%;其他5人，占0.50%。不同年龄、职业、所在地区人群了解渠道的差异具有统计学意义（均P<0.05）。

2.7居民对口罩回收认知和行动的影响因素

职业与居民废弃口罩处理方式相关性显著（p<0.01），医疗单位人员更了解如何废弃口罩处理的正确方式;地区与居民对废弃口罩处理的基本认识情况存在相关性（p<0.05），身处大城市的居民对废弃口罩的处理更了解并更能付诸于行动。职业与口罩回收专业垃圾箱的使用情况相关性显著（P<0.01），在校学生对专业回收垃圾箱的使用更多;地区与口罩回收专业垃圾箱的使用情况相关性显著（P<0.01），农村地区居民对专业回收垃圾箱的使用更多。性别、年龄、职业和地区对废弃口罩处理现状的满意程度均有显著相关性，男性、大城市居民、青少年、医疗单位人员对废弃口罩处理现状更满意。年龄、职业与口罩处理方式的了解渠道存在正相关（均P<0.001），青少年、中青年、企事业单位人员、教育单位人员均更多通过社交平台了解，中老年人群更多通过社区宣传了解。

3.讨论

新冠肺炎疫情发生以来，国家生态环境部就把做好疫情防控相关环保工作作为一项重大政治任务和当前头等大事，出台实施医疗废物、医疗废水、应急监测、环评与辐射应急服务保障等文件，抓实抓细医疗废物废水环境监管和服务100%全覆盖，及时有效收集转运和处理处置100%全落实。一次性外科口罩作为居民最常用的防护用品，大量废弃口罩的产生对自然环境及公共卫生安全带来极大隐患。一次性口罩原材料聚丙烯等属于不可降解塑料，自然降解可能需要400—500年的时间，对生态环境造成的危害难以估量;处理废弃口罩细节上的疏忽，可能产生病毒和细菌二次传播的风险，威胁家庭和社区卫生环境安全;乱扔之后如果被一些不法商人回收加工再返销市场，后果更加不堪设想。[3]疫情常态化防控期间，使用后的口罩能否得到妥善、规范处理，不仅关乎个体层面的健康，更关涉整体公共卫生的健康防护。废旧口罩的正确处理有助于防止口罩错误处理导致的病毒二次污染及传播。

调查表明，85.69%的山东居民了解口罩处理的合理做法，这说明大部分居民对口罩处理有正确的认知情况，表明政府对口罩处理的宣传程度基本到位。但只有48.41%的山东省居民了解并能做到，其余37.28%的山东省居民仅停留在了解层面但无法付诸实践。因此，针对14.31%对口罩处理仍然不了解的居民，应加强宣传力度;对了解正确做法但无法付诸实践的居民，应提供相应的公共设施保障其对口罩进行正确处理。针对废弃口罩处理方式的调查中显示，50%的山东省居民选择不做处理丢入普通垃圾桶，36.28%选择装入密封袋消毒后投入专门口罩处理垃圾箱，7.75%的居民仍会随意丢弃。职业与口罩处理方式的选择相关性显著，选择装入密封袋后消毒的人群中，医疗单位人员占比最高，这反映出在职业习惯对口罩处理方式的选择存在影响。

针对废弃口罩如何处理的问题，住建部城市建设司副司长刘李峰曾做出回应：①分类分区域管理，重点区域可设置专门的收集容器，确保安全及时对废弃口罩进行收集转运处理。②有口罩的生活垃圾进入焚烧厂后，直接投炉焚烧，避免二次污染。③备足环保耗材，密切监测环保烟气情况，确保达标排放。针对山东省的调查表明，90.46%的山东省居民对所在地处理口罩的方式有了解，其中45.92%的居民了解到所在地对废弃口罩按照普通生活垃圾常规处理，40.76%则只有口罩回收箱才进行专门处理。由此反映出山东省大部分地区对废弃口罩回收过程仍然需要进一步完善，加强对口罩等医疗废物的处理能力，形成完备的口罩处理体系，保障公共卫生安全。不同地区人群对所在地废弃口罩处理的满意程度存在差异，调查表明性别、年龄、职业和地区对废弃口罩处理现状的满意程度均有显著相关性。男性、大城市居民、青少年、医疗单位人员对废弃口罩处理现状更满意。这可能由于男性处理信息速度与执行力整体高于女性，青少年更注意公共卫生防护，医疗单位人员对疫情认知更高，其更注重于公共卫生的保护。大城市人群满意程度更高，而城镇、农村地区的满意程度偏低。这可能由于城镇及农村地区条件收到限制，口罩处理普及宣传工作不到位，规划无法付诸于实践，导致群众的满意程度较低。对此应当及时采取措施，加强城乡合作，确保城镇、农村地区废弃口罩回收工作顺利开展。

随着口罩回收与处理问题逐渐得到人们的重视，口罩回收专用垃圾桶在各地也纷纷“上岗”。山东省居民对口罩回收专用垃圾桶的使用情况受到多种因素影响。不同地区人群对所在地口罩回收专用垃圾桶的使用上存在差异，地区与口罩回收专业垃圾箱的使用情况相关性显著（P<0.01），这个可能是因为不同地区的口罩回收專用垃圾桶普及程度不同，各地区对于口罩的二次污染的认识和普及程度存在较大差异。调查表明性别、年龄、职业对口罩回收专用垃圾桶的使用程度均有显著相关性，且男性、青年、在校学生和医疗单位人员更倾向于将口罩使用后放进口罩回收专用垃圾桶内。这可能是医疗单位人员对疫情认知更高，其更注重于公共卫生的保护;年轻人、学生更多的通过社交平台了解有关知识并加以实行，因此在校学生对专业回收垃圾箱的使用更多。

宣传工作对口罩处理顺利开展起重要作用，应针对不同年龄段的人群选择最有效的宣传方式。青年一代更擅长使用网络，并乐于结交新朋友分享新事物，所以年轻人、学生是通过社交平台了解知识的主力军;中年人群、上班族则更关注国家大事，关注事态发展，所以更多是通过新闻报刊了解;对于老年人群，社区宣传起主要作用。调查结果表明政府应根据时代特性，重视在网络和社交平台上的宣传教育，同时注意对不同人群采取多样性、多渠道的宣传，做到广泛覆盖。

参考文献

[1]中华预防医学会新型冠状病毒肺炎防控专家组.新型冠状病毒肺炎流行病学特征的最新认识[J].中国病毒病杂志，2020，10（02）：86-92.

[2]叶小波，唐林等.医用口罩非织造材料研究进展[J].纺织科技进展，2020 （10）：11-14+18.

[3]陈飞鹏.规范处理废弃口罩也是一道考题[N].台州日报，2020-02-13 （002）.

[4]徐嫚，程幼夫等.新冠疫情期间四川省居民口罩使用及防护现状相关因素分析[J].中国公共卫生，2020，36（05）：831-835.

[5]李松林.疫情当前，处理好小口罩也是大事[N].金昌日报，2020-02- 03（002）.

作者简介

张宝予（2001.06-），女，汉族，山东省滨州市人，滨州医学院第二临床医学院医学检验技术专业本科在读。

课题项目

滨州医学院2020年校级大学生创新创业项目——《疫情防控下废弃口罩回收流程探究》。