都海燕 戴程程 余志颖 刘建华

(1. 三峡大学 公共卫生研究中心 [宜昌市疾病预防控制中心] 卫生检验所， 湖北 宜昌 443005； 2. 三峡大学 公共卫生研究中心 [宜昌市疾病预防控制中心] 慢性非传染性疾病防治所， 湖北 宜昌 443005； 3. 三峡大学 公共卫生研究中心 [宜昌市疾病预防控制中心] 三峡疾病监测工作办公室， 湖北 宜昌 443005)

碘在自然界中广泛分布，主要以化合物的形式存在。岩石、土壤、水、动植物和空气中都含有微量碘。但除海水外，碘在自然界的分布极不平衡。陆地土壤中的碘不断减少，进入海洋，造成内陆地区，特别是山区、半山区环境缺碘。因此，碘缺乏病(iodine deficiency disorders， IDD)多见于远离海岸的内陆山区和半山区[1]。碘缺乏的主要危害有地方性甲状腺肿、克汀病、胎儿流产、死产和先天畸形等。儿童和青少年处在生长发育十分迅速的时期，碘的需要量明显增加，对碘缺乏比较敏感。

在稳定条件下，人体摄入的碘大部分由尿液排出。尽管有人报道促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)以及甲状腺球蛋白(thyroglobulin, Tg)等是反映甲状腺功能和碘营养状况的可靠生物学指标[2]。但从公共卫生角度出发以及监测的可行性来看，尿碘水平仍然是人群碘营养监测的良好指标[3]。尤其随意一次尿样的采集极为方便，这是保障常规监测能够长期持久运行的先决条件。为了解《地方病防治三年攻坚行动方案(2018～2020年度)》和《2019年湖北省地方病防治工作计划》工作的进展及实现持续消除IDD目标情况，湖北省疾病预防控制中心慢性病防治研究所在全省范围内进行抽样调查，遂进行2019年宜昌市各地区尿碘调查。……