严波

头痛是生活中常见的不适症状之一，几乎每个成年人都有过头痛的病史。引起头痛的原因有很多，而有些头痛的祸根却并不是大脑疾病。常见的原因包括脑血管病（如脑梗死、脑出血）、脑肿瘤、颈椎病、心血管病、鼻窦炎等。您没看错，鼻部病变也可以引起头痛。

鼻窦炎为什么会引起头痛？

患了鼻窦炎后，人们会出现鼻塞、流脓性鼻涕、鼻黏膜肿胀等不适症状，脓性分泌物、细菌毒素和肿胀的黏膜会刺激和压迫神经末梢，从而导致头痛。所以说鼻源性头痛或多或少会伴随鼻子的一些相关症状。

鼻窦炎往往影响患者的生活质量。患者常有头昏、乏力、头痛、耳鸣、听力下降，以及记忆力、注意力减退等症状，还会加重呼吸道感染症状。严重者还有引起颅、眼、气管、肺并发症的可能，导致视力改变、脑膜炎、脑脓肿等。

引起鼻窦炎的原因

全身因素：身体抵抗力减弱，生活、工作环境不清洁等是诱发该病的原因，也可继发于流感等急性传染病后。

局部因素：局部因素以鼻腔疾病为主，如急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔異物和肿瘤等;邻近器官的感染病灶，如扁桃体炎、腺样体炎、牙源性感染等;创伤所致，如鼻窦外伤骨折、异物穿入鼻窦、游泳时潜水或跳水方法不当等;医源性因素，如鼻腔填塞物留置时间过久;此前因气压而致鼻窦损伤，如非阻塞性航空性鼻窦炎。

得了鼻窦炎应该怎么办？

对全身症状比较明显的患者，通常选用敏感抗生素进行足量足疗程的治疗。局部用药通常有：

1.改善鼻腔通气的药物，比如麻黄素滴鼻液，现在临床常用的有羟甲唑啉喷鼻液。

2.使用糖皮质激素类的喷鼻剂，常用的有辅舒良和内舒拿。

3.使用黏液促排剂，把脓性分泌物排出来，比较常用的有标准桃金娘油和切诺。

物理治疗包括上颌窦冲洗，患者在家里还可以使用生理盐水冲洗鼻腔。对慢性鼻窦炎的患者，使用药物治疗效果不佳时，可以考虑手术治疗。手术治疗包括解除患者鼻腔解剖结构的异常，比如鼻中隔矫正术、下鼻甲骨折外移术、下鼻甲等离子消融术、上颌窦开放术、额窦开放术、蝶窦开放术等。