梁梅

【摘要】目的：减少呼吸护理对预防急性心力衰竭患者医院内呼吸道感染的影响。方法：选择我院2017年3月至2019年2月收治的122例急性左心衰竭患者为研究对象，按照统计学原则两组公布结果。结果：观察组医院内呼吸道感染发生率为3.28%，对照组在16.39%以下，观察组的生活质量和满意度均高于对照组，有统计学意义。结论：呼吸护理对预防急性左心衰竭患者医院内呼吸道感染效果显著，值得推广应用。

【关键词】呼吸骤停;预防;急性左心衰竭;医院内呼吸道感染;应用效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.136

引言

急性左心衰竭是一种临床风险很高的急性疾病。病因很复杂。最常见的因素是心脏损伤、左心室负荷过重、心脏瓣膜病、心律失常等。这些因素导致左室舒张末压升高，急性心肌收缩力下降，产血量减少等，使肺循环和心力衰竭形成缺血、缺氧和呼吸困难，如果治疗不及时或不当，会导致心脏骤停或休克，甚至死亡，本文旨在对急性左心衰竭患者医院内呼吸道感染的预防起到一定的作用。这个报告是这样的。

1  数据和方法

1.1信息

方法：选择我院2017年3月至2019年2月收治的122例急性左心衰竭患者为研究对象，按异常分布原则分为两组，每组61例。对照组男性32例，女性29例。患者年龄51-85岁，两组患者平均年龄65.22岁，平均年龄（65.26）岁，年龄、性别差异无统计学意义（P>0.05）。由谁制定合适的诊断标准，排除精神病患者，排除家属或患者未签署知情同意书的患者。

1.2方法

对照组给予常规护理。护理人员带领患者或家属完成相应程序，做好基础检查，密切关注病情变化及健康教育、药物处理、营养咨询等常规问题。在治疗方式一般组采用常规护理方法：按医嘱卧床，护理人员对心功能不好的病人抬起床头，采用座椅和床的位置，增加病人的活力;护理人员应严格执行消毒制度，保持室内通风良好，湿度、温度充足，及时进行紫外线照射，在输液过程中，要监测输液量的下降速度，防止不良反应的发生;医护人员要引导患者健康合理饮食，保持坐姿自由，并在医生指导下根据患者实际情况合理使用泻药，预防便秘。

观察组在普通组的基础上进行呼吸系统疫苗接种：病人病情相对稳定后，护理人员引导病人进行适当的运动，鼓励和帮助病人下床，提高病人的自理能力，减少了病人的护理时间，有利于病人的康复;护理人员要帮助病情较重的病人转身、拍背、拍背按摩。此外，护理人员应及时治疗患者的呼吸道分泌物，患者应配合吸痰、高流量吸氧，如病人不能咳嗽，浓度6-8L/min，用20%-30%乙醇湿润，以降低肺泡表面张力。如果患者对乙醇不耐受，应合理降低乙醇浓度。对于病情严重的患者，应使用面罩吸入氧气并加压换气。护理人员应经常监测病人的身体状况和疾病的变化，对患者进行一定的心理疏导和安慰，有效减少恐慌和恐惧感。

观察组给予呼吸护理，根据急性左心衰竭患者的特殊性，多数患者伴有其他心脏病，患者免疫力降低，抗药性极差，易形成感染，针对这一现象，护理人员应做好站场消毒灭菌工作，保证站场清洁，注意床单和病患的衣服，室内温度控制在23-25℃，湿度控制在55%-60%。护理人员应定期对风机进行检查和消毒，做好呼吸道的消毒和清洁工作，有条件时应尽快撤离风机，必要时使用抗生素等药物治疗感染。

1.3观察指标

比较两组患者医院内呼吸道感染发生率、生活质量及满意度，根据生活质量评定，得分为0-100分。价值越高，生活质量越好;价值越低，生活质量越差;满意度采用问卷调查。比分是0∶100。价值越高，满意度越高。价值越低，满意度越低。

1.4统计分析

本研究所得数据输入SPSS19.0，用均值表示，检验用T，T9672表示，百分比值为%，有统计学意义。

2  结果

2.1两组患者医院内呼吸道感染发生率比较

观察组医院内呼吸道感染发生率为3.28%，对照组低于16.39%（P<0.05）。

2.2两组患者的生活质量和满意度

观察组的生活质量和满意度均高于对照组（P<0.05）。

3  讨论

急性左心衰竭作为一种典型的损害极大的疾病，尤其是心输出量减少、肺循环血流量减少的患者，该病具有感知敏锐、病情变化迅速的特点。发病后，患者体内组织变得血液循环不足，肺部形成急性水肿、呼吸困难等，一旦确诊生活质量变得极差，应结合实际对症治疗。在提高患者生活质量的同时对症治疗，因为患者的外在抵抗力减弱，哺乳期不存在，很容易形成医院内呼吸道感染，患者不仅得不到有效治疗，病情也可能恶化，应及时治疗。

通过对急性左心衰竭的检查，本病是冠心病的常见并发症，高血压、传染性子宫内膜炎等患者也可能患本病，由于疾病的特殊性，可能直接影响医院内呼吸道感染的治疗效果和发病率;呼吸道疫苗接种是一项有针对性的科学措施，通过实施环境干预、卧床休息干预、呼吸等措施为患者提供优质服务。因此呼吸道的应用价值很高，本研究选择了常规静息和呼吸护理在预防急性左心衰患者医院内呼吸道感染中的作用。观察组医院内呼吸道感染发生率为3.28%，低于对照组的16.39%。观察组的生活质量和满意度均高于对照组，说明两项干预方案正在实施中，优先权对病人进行了呼吸治疗到处都是急性左心衰是一种严重的疾病，尤其是老年人，而且老年人的抵抗力随着年龄的增长而逐渐降低，所以很容易引起感染，特别是呼吸道感染。这就是为什么加强呼吸护理，采取有效措施预防和控制呼吸道感染，严格执行消毒制度，以降低呼吸道感染率;医护人员应密切监视病人的身体状况和病情变化，有利于及时发现问题，采取有效的处理措施。

综上所述，吸入疫苗预防急性左心衰竭患者医院内呼吸道感染的效果显著，可降低医院内呼吸道感染的发生率，提高生活质量，提高满意度。呼吸道适用于急性左心衰竭患者。

参考文献：

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