张昀 张莉 TCHENAGNI ELsie 巩凡 海克蓉

摘要： 目的 探讨坐位细针腰麻在急诊剖宫产术中的临床应用效果。 方法 选择急诊剖宫产术产妇200例，美国麻醉医师协会（ASA）分级I～Ⅱ级，按照随机数字表法分为2组（n=100）：A组，坐位细针腰麻组;B组，侧卧位细针腰麻组。穿刺成功后注入局麻药0.5%盐酸布比卡因注射液10 mg和芬太尼注射液25ug。记录腰麻穿刺次数、麻醉操作时间 （从产妇安置穿刺体位到麻醉平面满意的时间）、 穿刺开始到切皮时间、心率、血压以及麻醉效果。结果 坐位腰麻的穿刺次数小于侧卧位的腰麻穿刺次数，两者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。坐位在麻醉操作时间、穿刺开始到切皮时间上也短于侧卧位，且两者差异具有统计学意义（P<0.05）。两种体位在心率、收缩压、舒张压以及麻醉效果方面没有统计学差异（P>0.05）。结论 两种体位腰麻在贝宁地区急诊剖宫产术中的应用能达到相同的麻醉效果，坐位下穿刺所需时间短，穿刺次数少，成功率高。

关键词：坐位;侧卧位;腰麻;剖宫产术

【中图分类号】R246.3 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2020）01-009-02

对于接受剖宫产手术患者的麻醉方法选择与产妇的紧急程度、一般状况、意愿以及手术的相关情况等有关，单次腰麻以其起效迅速、阻滞完全、效果确切、母婴安全等优点被广泛应用于剖宫产手术中[1、9]。本研究拟观察不同穿刺体位（坐位与侧卧位）腰麻在非洲的贝宁共和国接受急诊剖宫产患者中的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料：选择2017年2月至2018年1月间在贝宁共和国莫诺省洛克萨中心医院急诊剖宫产手术患者200例，ASAⅠ-Ⅱ级，年龄17～35岁，身高 151～171 cm，体重60～105kg。……