宋怀玉

摘要：目的：研究交锁髓内钉早期动力化在创伤性骨折治疗中的应用效果。方法：选取我院在2019年3月到2020年3月收治的60例创伤性骨折患者做相关的研究，将其随机分成两组，实验组实施交锁髓内钉早期动力化治疗手段，对照组采取常规的治疗方式，对于患者的治疗效果和不良反应情况进行比较。结果：实验组的患者治疗效果要优于对照组，出现不良反应的概率低于对照组，差异有明显统计学意义，p<0.05。结论：对于创伤性骨折的患者，应用交锁髓内钉早期动力化治疗的方式，能够有效的对于患者的治疗效果进行改善，在临床上有着重要的应用意义。

关键词：交锁髓内钉;早期动力化;创伤性骨折;临床疗效

Abstract： Objective： To study the effect of early dynamic interlocking intramedullary nail in the treatment of traumatic fracture. Methods： 60 patients with traumatic fracture in our hospital from March 2019 to March 2020 were selected and randomly divided into two groups. The experimental group was given early dynamic treatment of interlocking intramedullary nail， and the control group was given conventional treatment. The treatment effect and adverse reactions of the patients were compared. Results： the treatment effect of the experimental group was better than that of the control group， the probability of adverse reactions was lower than that of the control group， the difference was statistically significant， P < 0.05. Conclusion： for patients with traumatic fractures， the application of interlocking intramedullary nail early dynamic treatment， can effectively improve the treatment effect of patients， has important clinical significance.

Key words： interlocking intramedullary nail; In the early stage， it was dynamic; Traumatic fracture; Clinical effect

下肢骨折属于常见的骨折方式，创面大且创伤重等。在临床治疗上，常用的就是交锁髓内钉治疗[1]。但应用这种方式，与理想的治疗效果有一定的偏差，可能還会导致患者出现术后不良反应，而配合早期动力化治疗，可以有效的提升治疗效果，如下文。

1. 一般资料和护理方法

1.1一般资料

取我院在2019年3月到2020年3月收治的60例创伤性骨折患者做相关的研究，将其随机分成两组，对照组年龄区间在23-60岁之间，平均年龄区间范围（40.71±6.87）岁;实验组患者中男女人数分别为18人和12人，年龄区间在25-59岁之间，平均年龄区间为（40.32±5.83）岁。

1.2护理方法

对实验组与对照组的患者都采取交锁髓内钉的方式治疗：保证弧形切口和患者的骨折位置都向着中央外侧，做好麻醉，对患者进行牵引复位骨折处的再扩髓，依照患者的术前资料，采取合适直径与长度的髓内钉，选好相邻型号的备用髓内钉。做好患者的下肢骨折结节上缘处的切口，将患者的皮肤组织，使患者的骨折端能够得到完全暴露，做好复位牵引，而在骨折后，需要选取正确的插置点做好扩髓工作，将连接器和髓内钉进行固定。将瞄准器放置好2枚锁钉。将远端的锁钉设备之后放置好，确保从内到外进行锁钉，轻敲髓内钉，防止骨折端进钉。实验组在这个基础上，采取动力化治疗方式，也就是术后的6周将近端锁钉取出，采取动力固定。

1.3观察指标

对于患者在治疗之后的效果和不良反应进行统计。

1.4统计学分析

统计学分析软件为SPSS17.0版本，计数型指标则采取例数（n/%）来进行表示、通过x2的方式进行相关的检验，计量型的指标方面采取均数±标准差的方式来（）进行描述，如果P<0.05，则两组结果之间具有统计学意义。

2. 结果

2.1实验组中的患者与对照组在患者治疗之后的不良反应情况对比

实验组中的患者与对照组在患者治疗之后的不良反应情况对比，实验组优于对照组，具备统计学方面的意义（P<0.05），如表1。

3. 讨论

下肢骨折的类型主要有胫骨骨折和股骨骨折两种类型，在临床上采取的治疗有着比较多的方式，比较常见的就是交锁髓内钉[2]。但是应用交锁髓内钉的治疗的时候，效果不是特别的显著，而且患者在术后出现并发症的概率比较高，对于患者的正常生活有着比较严重的影响。而配合动力化治疗的方式，属于一种能够骨折治愈不佳的比较有效的手段，在交锁髓内钉治疗中联合动力化治疗的方式，可以有效的提升治疗效果[3-4]。

此研究表示，实验组的患者治疗效果要优于对照组，出现不良反应的概率低于对照组，差异有明显统计学意义，p<0.05。

综上所述，对于创伤性骨折的患者，应用交锁髓内钉早期动力化治疗的方式，能够有效的对于患者的治疗效果进行改善，在临床上有着重要的应用意义。

参考文献

[1]尹世宏.交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨折患者治疗效果的影响研究[J].保健文汇，2021，22（14）：165-166.

[2]周宏.交锁髓内钉早期动力化联合下肢关节功能锻炼器在下肢骨折患者康复治疗中的应用[J].反射疗法与康复医学，2020，1（16）：79-81.

[3]朱德强.交锁髓内钉早期动力化治疗对下肢骨干骨折患者治疗效果研究[J].中国伤残医学，2020，28（23）：34-35.