飞秋月，李 俊，包军荣

（曲靖市妇幼保健院 1．妇三科；2．妇产急诊科，云南 曲靖 655000）

子宫肌瘤是常见的女性生殖系统良性肿瘤，腹腔镜手术由于具有创伤小、术后恢复快、粘连少等优点，逐渐成为目前的首选术式[1]。但腹腔镜肌瘤剥除术术中止血却是一个需要得到重点关注的问题。由于多种止血药物或多或少都会对循环系统造成影响，故子宫肌瘤合并高血压的患者术中止血更是存在挑战。所以对于高血压患者需要探索一种安全、有效的止血方法。本研究探讨使用止血带阻断子宫血管的止血方法在高血压患者腹腔镜子宫肌瘤剥除术的应用，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选我院2018年1月-2020年1月收治的100例子宫肌瘤合并高血压的患者作为研究对象。纳入标准：⑴诊断为高血压，且术前血压控制在140/100mmHg 以下血压平稳者。⑵患者出现月经量增多导致继发贫血、尿频等压迫症状或者子宫＞10w 妊娠大小；⑶要求保留子宫。排除标准：经过盆腔检查有盆腔粘连严重患者、肌瘤≥4 个者、以及其它不适合作腹腔镜手术的患者；其他合并症认为有手术禁忌症的患者。随机分为试验组和对照组各50 例。试验组年龄25～48（35.95±6.6） 岁；最大肌瘤直径（9.0±1.2） cm。对照组年龄26～49（36.1±6.8） 岁；最大肌瘤直径（9.1±1.1） cm。2 组患者在年龄、最大肌瘤直径等一般资料比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

⑴分组 随机分为观察组和对照组，每组各50 例；观察组采用子宫动脉止血带阻断法：术中在子宫峡部水平，止血带环绕并结扎，观察浆膜面颜色，固定打结。……