李京辉，朱 明，曲 海，吴玉娟，杨贺英，李秋宇，李 艳

（昆明医科大学附属延安医院 重症医学科，云南 昆明 650051）

阵发性交感神经过度兴奋（paroxysmal sympathetic hyperactivity，PSH），是一种常见的发生于脑损伤患者的疾病，其在脑损伤患者中的发生率约为15%～33%，但是其发生与脑损伤患者的脑部损伤程度没有明显的相关[1]。许多的脑部损伤都可以导致阵发性交感神经过度兴奋的发生，但是约80%的阵发性交感神经过度兴奋都由重型颅脑损伤造成，其他如脑缺氧和卒中也是导致阵发性交感神经过度兴奋发生的重要原因，并且如果患者伤后处于持续性的植物状态时，更容易导致阵发性交感神经过度兴奋的发生[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2017年12月-2019年12月于我院重症医学科收住的30 例重型颅脑损伤后发生阵发性交感神经过度兴奋的患者作为本次研究的对象。其中有男性患者19 例，女性患者11 例，所有患者的年龄均在20～66 岁之间，患者的平均年龄为（40.6±9.6） 岁。患者的致伤原因主要为：车祸伤16 例，高处坠落伤8 例，打击伤6 例。

1.2 患者的选择及重型颅脑损伤后阵发性交感神经过度兴奋的诊断标准

所有患者均符合目前临床上对于重型颅脑损伤后阵发性交感神经过度兴奋的诊断。目前，临床上对于重型颅脑损伤后阵发性交感神经过度兴奋的诊断满足以下七点中的五点即可诊断：⑴患者心率大于120 次/min；⑵患者呼吸频率大于24次/min；⑶患者的体温高于38.5℃；⑷患者的血压升高，一般收缩压大于160mmHg；⑸患者的肌张力增高；⑹患者出现大脑僵直；……