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超声引导腹横肌平面阻滞在小儿腹股沟疝手术中的应用

2021-08-25邓洁

云南医药 2021年4期
关键词:小儿手术

邓 洁

(洛阳市妇幼保健院 麻醉科,河南 洛阳 471023)

腹股沟疝是小儿常见疾病,腹腔镜手术由于具有微创优势而成为临床治疗常用方案,但小儿疼痛耐受能力较弱,如何改善术后疼痛是临床研究重点问题。腹横肌平面阻滞可通过局麻药阻滞腹横肌及腹内斜肌之间传入神经纤维,有效阻断腹壁前侧感觉神经的神经传导而达到镇痛效果,对缓解术后疼痛有明显作用[1]。但小儿由于发育尚未成熟,腹横肌平面穿刺风险较大,限制了腹横肌平面阻滞应用,随着超声技术的不断发展,不仅减少了阻滞操作的并发症,还提高了阻滞成功率,与传统的方法相比,超声引导下腹横肌平面阻滞具有得天独厚的临床应用优势,目前已广泛应用于临床下腹部手术中。相关研究证实,腹横肌平面阻滞应用于下腹部手术患者,可明显提高术后镇痛效果,降低炎性应激反应,对促进患者恢复有积极作用[2]。因此,本研究选取我院腹股沟疝患儿,采用超声引导腹横肌平面阻滞,旨在分析其临床应用价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年3月-2020年3月腹股沟疝患儿102 例,均行腹腔镜手术,其中51 例实施超声引导腹横肌平面阻滞为观察组,另51 例在相同部位注射等量氯化钠注射液为对照组,对照组男48 例,女3 例;年龄2.4~6.3 岁,平均(4.36±0.74) 岁;体质量12~20kg,平均(16.07±1.66)kg。观察组男46 例,女5 例;年龄2.1~6.8 岁,平均(4.52±0.79)岁;体质量11~22 kg,平均(16.24±1.71) kg。2 组一般资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 选取标准

⑴纳入标准:临床确诊为腹股沟疝;美国麻醉医师学会分级(ASA) Ⅰ~Ⅱ级;……

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