吴欣华 张瑜航

摘  要：目的  研究HIV/AIDS发现时间晚的相关因素及对策。方法  在国内艾滋病统计信息系统上随机纳入云南省HIV/AIDS患者，共有218例，均在2019年7月～2020年7月确诊，回顾其资料，其中晚发现者84例为发现晚（临床诊断结果已确诊为艾滋病，或CD4细胞数在200个/mm3以下）组，早发现者（HIV-RNA和P24抗原阳性，无显著临床症状，或是急性期，伴有发热、恶心、盗汗等表现）134例为发现早组，并用问卷方式调查其发现晚的相关因素，制定应对对策。结果  在218例HIV/AIDS患者中，以性传播、毒品注射、母婴传播为主要渠道，高危因素有对艾滋病知识了解不足、害怕隐私暴露、性伴侣固定、无主动检测意识、感染风险淡薄、性伴侣有艾滋病但未告知、无侵入性检查治疗史、艾滋病症状不明显等。结论  为减少HIV/AIDS病例，需强调安全性行为的重要性，普及HIV/AIDS知识，推广安全套的使用，树立艾滋病主动检测意识等。

关键词：影响因素;艾滋病病毒感染;风险意识;应对措施

中图分类号：R512.91    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-5-0190-02

艾滋病是一种严重威胁人类公共卫生的传染病，是感染人类免疫缺陷病毒（HIV）导致免疫系统被严重破坏，进而发生各种机会性感染和肿瘤的疾病[1]。发现晚指的是在患者确诊阳性时已经处于艾滋病期。有学者指出，艾滋病发病较隐匿，其潜伏期一般在7～8年，有传播速度快、死亡率高的特点，我国人口基数大，使得HIV/AIDS病例较多，其防治工作仍处于严峻态势。艾滋病传播途径有性行为传播、血液传播和母婴传播，一般人群中艾滋病发生率不断增加，若发现时间较晚，会错过艾滋病的最佳治疗时机，且存在机会性感染风险，即使花费较多医疗费用，也很难控制死亡事件的发生，需对艾滋病病毒感染尽早确诊[2]。……