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尿微量白蛋白与尿肌酐比值对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的影响

2021-07-28刘君杨艳君韩伟

安徽医药 2021年8期
关键词:胰岛素

刘君,杨艳君,韩伟

2 型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)是临床常见的慢性疾病,随着病程的进展,胰岛素β细胞功能会出现进行性衰退,血糖会逐渐升高,引起病人出现各项代谢指标紊乱。调查显示,T2DM 是发生非酒精性脂肪肝的风险因子,T2DM 可加重病人脂质代谢紊乱程度,增加心血管并发症的发生率。尿液白蛋白是肾脏受损的表现之一,微量白蛋白指尿液白蛋白排泄率在30~300 mg/d,是T2DM 病人发生糖尿病肾病的征兆。肌酐是机体各项代谢的最终产物,经过肾小球滤过后排出体外,研究表明,尿微量蛋白与尿肌酐(urinary creatine,UCr)的排出量受体温、摄入食物种类、感染等因素共同影响,故在进行定量研究时把尿微量蛋白与UCr比值作为观察指标。目前研究显示,在T2DM 合并非酒精性脂肪肝病人中,尿微量蛋白表达水平及其与UCr 的比值异常,本研究探究T2DM 病人尿微量蛋白及其与UCr的比值和非酒精性脂肪肝的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2018 年 6 月至 2019 年 9 月池州市人民医院内分泌科收治的T2DM 病人120 例,纳入标准:①T2DM 诊断参考1999 年世界卫生组织制定的T2DM 诊断标准;②病人意识清楚,无认知及行为障碍,能够进行正常言语交流;③经B超检查诊断为脂肪肝;④本研究中病人均为非酒精性脂肪肝,非酒精性判定标准:男性日均饮用乙醇质量<30 g,女性<20 g;⑤所有病人均自愿签署知情同意书。排除标准:①合并肝脏或其他器官恶性肿瘤者;②合并遗传疾病、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝病者;③入院两周内服用调脂药物进行治疗者。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》的相关要求。……
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