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伊伐布雷定的不良反应信号挖掘与评价

2021-07-28王育苗李睿

安徽医药 2021年8期
关键词:数据库信号

王育苗,李睿

伊伐布雷定是第一个选择特异性窦房结I通道阻滞剂,具有降低心率的作用,循证医学证据显示,伊伐布雷定不仅可以改善心衰病人的症状和预后,还能提高其生活质量。2015年4月,伊伐布雷定获美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于慢性心衰的治疗,以减少因心衰恶化而住院的风险,并于2015年4月29日在中国上市(批号H20150217)。但由于其上市时间短,临床使用经验有限,因此对其不良反应的监测及安全性的评价尤为重要。

美国FDA 不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS)数据库是一个自发报告系统(spontaneous reporting system,SRS),每年可收到约150万份关于药品和医疗设备的不良事件信息报告,反映真实世界的大量数据。2014年6月,美国启动美国食品药品管理局公共数据开放项目(openFDA)计划,旨在面向公众开放健康数据库。openFDA 基于搜索的应用程序接口(application programming interface,API)收集数据,使得开发者能够像搜索引擎一样通过文本字符进行检索,获得FDA数据库中的公共信息资源。OpenVigil FDA 是一种药物警戒分析工具,使用openFDA 在线界面从FAERS 数据库中访问美国和国际药物警戒数据,从而使药物警戒结果直接应用于实际临床问题。通过对药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)信号的检测可早期发现临床药物的安全性问题及潜在风险。本研究旨在利用数据挖掘技术对伊伐布雷定进行ADR信号检测,为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 数据来源

数据来源于open FDA 平台,其ADE(Drug adverse events)原始数据由 FAERS 导入,且所有数据以《ICH 国际医学用语词典》(MedDRA)的首选语(PT)进行编码统计。本研究提取FAERS数 据 库 2015 年 4 月 15 日 至 2020 年 11 月 17 日 接 收的伊伐布雷定的ADR报告并进行信号挖掘分析。……
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