王 玥 薄 琳 王乾贝 孙阳艺

北京协和医院，北京 100730

脑卒中是由于各种诱因引发的颅内动脉血管狭窄、堵塞或破裂等从而导致的颅内血液循环障碍［1］。脑卒中患者的发病率、致残率、复发率、病死率均较高，是神经系统的常见疾病，严重威胁患者的生命健康安全［2］，且脑卒中的病程长、预后差、难以治愈且治疗费用相对较高，给患者家庭带来严重的经济压力和精神压力［3］。随着医学技术的不断发展，显著提高脑卒中患者的存活率，但患者的致残率并未得到有效改善，临床研究表明，50%～70%的脑卒中存活患者遗留多种功能障碍［4］。脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）是常见的脑卒中并发症，是一系列躯体症状、精神症状和复杂的情感障碍性疾病，发病率高达30%［5］。PSD 在临床上主要表现为意志活动减少、悲伤、失望、思维障碍、睡眠障碍等症状，甚至出现厌世、自杀等情绪或行为［6］。导致PSD发生的危险因素包括卒中后认知功能障碍、病残、脑卒中严重程度等［7］。目前临床上治疗PSD 的方法主要包括心理疗法、物理治疗、药物治疗等［8］，但仍未取得较理想的效果。Pro-kin训练系统是基于计算机反馈的可对脑卒中偏瘫患者的各种功能障碍进行评估，并提供专业的训练方法，是目前最先进的治疗方法，在临床上已取得较好的疗效［9］。脑网络及脑内递质是评价PSD患者治疗效果的重要指标，因此，本探究探讨基于计算机反馈的Pro-kin 训练系统对PSD 患者脑网络及脑内递质的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入2018-06—2020-06 北京协和医院神经内科收治的112 例PSD 患者，观察组和对照组各56 例。……