王晓燕 蒋秋焕 宋晓琳 葛运利 郭 丹 王娜娜 刘 春 沙 露 刘欢欢

河南省人民医院，河南 郑州 450003

随着医学进步、人口平均寿命延长，老年人所占的比率愈来愈高［1］，全世界老年人口急剧增加，约9%的人口超过65岁，2010年60岁以上老年人占总人口的11%，而到2050 年，这一比例预计将达到22%［2］。中国老年人口已经超过2亿，人口老龄化使得老年疾病成为重要的医学和社会问题，其中老年期痴呆尤为突出，将成为导致老年人群失能的重要原因，给家庭和社会带来沉重的负担［3-4］。目前中国老年痴呆患者达900多万，预计到2050年将会超过4 000万［5-7］。老年痴呆是一种慢性神经退行性病变，它是以认知功能减损为主要表现，常伴情绪、行为、精神病症状等非认知症状［8］。目前药物治疗可一定程度上改善部分患者的临床症状及功能水平［9］，护理措施是痴呆诊疗策略中的一个重要内容，且作为药物治疗的重要补充，尤其对日常生活能力明显减退的中-重度痴呆患者更为重要［8］。目前医疗保障体系尚不平衡，约80%的患者出院后由家庭照护者照护［10］，如配偶、子女、兄弟姐妹等，大量照护工作落在家庭主要照护者身上［11-12］。作为看护老年痴呆患者的主体，他们负责提供各种护理和服务，长期繁重的照顾给照顾者带来了极大的负担［13］。研究表明，照护者的生活状况、照护能力与身心健康直接决定着老年痴呆患者的生存质量及预后［14-15］。

自我效能是指个人对有能力成功执行某一特定行动或控制某一情境的感受或判断，它是照顾者积极感受，能够影响个体健康行为、个人设定的目标类型以及实现这些目标的能力［16］。……