唐建立

摘要：目的 对需要进行口腔修复的患者在修复之前进行牙周整复术之后，能否取得更加满意的修复治疗效果。方法 在本院所有所收治进行口腔修复的患者中，抽取80例开展研究和对照，按随机一比一比例分组，分为观察、对照两组。人数一样的情况下，对照组常规开展修复，观察组则是在修复治疗之前，首先进行牙周整复术干预，对其分别采取针对性干预和治疗之后的牙齿形态、牙齿颜色、咀嚼咬合、语言功能和修复满意度的情况进行评分，并对照有无牙龈萎缩发生率的差异，评价临床干预之后的效果。结果 结果对比可以发现，观察组牙齿形态、牙齿颜色、咀嚼咬合、语言功能评分、修复满意度评分都要更高（P<0.05），而相比之下，牙龈萎缩发生率明显降低（P<0.05），形成了显著的临床效果方面的差异之处。结论 在临床口腔修复治疗的过程中，首先进行牙周整复术干预之后，患者的口腔修复质量相对较好，患者出现牙龈萎缩的情况明显减少，带来的影响作用更加积极，有助于促进口腔功能早期恢复。

关键词：口腔修复;牙周整复术;临床应用;效果对比;分析;

【中图分类号】R473.78  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-007-01

引言：

口腔修复主要是针对牙列缺失、牙周病和颌面部组织缺损的患者，进一步采取针对性的人工修复方法，让原本缺失的部分极大程度上复旧，满足正常口腔功能的需求，提升美观度同时满足正常生理功能需求，凭借着较好的效果，该类方法得到了临床普遍应用[1]。值得一提的是，修复的过程中，往往患者个体化的差异较大，如果采取普适性的一种修复方法，最终效果可能会受到限制，无法满足美观性和功能性方面的需求。在修复之前，首先对其牙周情况进行评估、修整，可以让后续的口腔修复工作效率更高，减少痛苦、创伤，并一定程度上降低修复治疗的不良反应，促进预后和口腔功能及美觀性的恢复，实际操作的过程中，进行整复术一方面可以较好的调整现有牙齿形态，另外一方面也可以立足于实际情况针对性的对原本牙槽嵴形态加以修正，为修复后进行固定提供支持，并保障最终操作的美观性和适宜性[2]。基于此，本次研究对相关干预方法的临床应用效果情况进行对照和对比，分析有无临床应用成效的差异性。

1.资料与方法

1.1一般资料

80例口腔修复患者都是本院所收治相关群体中选取，随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。患者21-64岁，平均（41.2±7.6）岁，疾病类型主要为牙槽嵴异常、缺损，牙齿颈缘不协调或错位等，既往没有进行过修复治疗，完善了临床术前资料。在这样的情况下，所有患者无免疫系统疾病、风心病、严重糖尿病等问题，常规检查并无明显异常，彼此高度接近（P>0.05），满足了对照试验的原则和标准的要求，可以开展对照。

1.2方法

所有患者均常规开展术前检查，完善基础资料，确定修复的方案和方法。对照组常规进行系统性的修复，没有异常情况下择期进行口腔修复操作。观察组确定修复方案之后，先进行牙周整复术，常规进行消毒之后局部麻醉，等待麻醉起效之后，在探针上均匀涂抹染色剂，然后标记需要切除的部位，并观察其实际牙龈的位置、形态和长度，然后使用高频电刀进行切除，对牙槽嵴、牙颈缘进行涡轮钻修正，让其作为临时冠。紧接着切开翻瓣使用金属烤瓷进行局部保持3mm左右，对牙槽嵴进行涡轮钻除，将根面修复平整，彻底清除牙周膜纤维，采取复位、冲洗和缝合等操作[3]。在缝合结束之后，再在创面使用牙周塞治剂加以保护，根据不同缺损情况选择合适的修复方法。操作的过程中，必要情况下可以移植颏部骨并填充人工材料，最后缝合切口。所有患者都在手术治疗结束之后，常规进行抗生素预防性应用，每日漱口三次，一周之后拆线。

1.3观察指标

对两组患者干预后牙齿形态、牙齿颜色、咀嚼咬合、语言功能评分进行对比，选择十分制，越高表示越满意，而修复满意度评分方面则采取百分制，分数越高表示对于修复的满意度相对更高一些，同时观察牙龈萎缩的发生率。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（）进行表示，计数资料用%表示。采用t和X2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

干预后可见，观察组各项功能评分要更高（P<0.05），而且相比之下牙龈萎缩的发生率明显降低（P<0.05），发生了明显的差异性变化。两组患者修复治疗后效果情况对比详见表1.

3.结论

口腔修复之前先进行牙周整复术干预，可以首先纠正并调整在形态学方面的异常，进一步为后续的修复活动顺利进行提供一定的基础支持，并根据患者牙齿形态等具体情况，针对性的进行提前预处理，促进口腔功能的预后恢复[4]。具体进行口腔修复的过程中，其自身存在着较高的要求，存在着美观性、功能性、舒适性等多方面的要求，尤其是在美观性和舒适性方面，只有满足美观、舒适方面的要求，才可以让功能得到发挥。只有兼顾这几个方面的特点之后，才可以更好的满足患者口腔生理功能等方面的需求，带来的影响才能更加积极，促进生理解剖功能的恢复。很多患者在具体修复的过程中可以发现较为复杂的口腔环境，其口腔现象相对较差，患者可能会出现一定的实际不足，比如牙齿错位、牙槽嵴形态异常等等，在这样的情况下，如直接进行口腔修复之后，患者很容易出现一定的不足，导致最终修复的形态性相对较为有限，甚至还需要后续进行修复，从而恢复其生理功能。当形态出现问题，最终的舒适性、美观性也难以兼顾，因此积极采取牙周整复术就具备着一定的价值和意义，取得的干预效果才可以更加满意。

具体应用之后也可以发现了一个明显的差异，通过提前进行修整之后，观察组患者修复之后口腔功能情况恢复的更好一些，而且后续修复定位准确、操作便利便捷，对患者所带来的痛苦也明显更少。与此同时，在有效性和不良反应方面，应用这一方法极大程度上降低了患者治疗术后出现牙龈萎缩的风险，取得了更加满意的干预效果。在具体修复的过程中，应用此类方法先进行修正，让原本的修复效果得到了优化，取得的干预质量相对较为满意，而且总体的稳固性和固定性都相对较好。而且操作的过程中，这样的方法临床应用效果相对较好，让其现有的美观效果得到了优化，而且使用高频电刀在修复之前进行牙周整复术操作可以更加精准，切割面积小，创面较小，患者疼痛情况也得到了改善。与其他修复前操作不一样的是，牙周整复和口腔修复二者可以连续进行，进行牙周整复之后即刻就可以进行修复操作。这样一来修复更加具备连贯性，减少了在操作过程中的等待，降低由于修复时间线延长而带来的感染风险。在具体应用之后，可以更好的维持原本生理功能，建立生物学宽度，满足舒适、美观和功能等多方面的要求、需求，从而取得更加满意的临床干预效果。由此可见，在开展临床干预的过程中，这样的方法和措施取得的干预效果相对更加满意，有助于让牙龈、牙周组织和牙槽嵴情况得到一定的恢复，促进修复之后局部与整体之间的协调统一。后续修复的过程中，相关方法更加具备临床应用优势，取得的干预效果相对更加满意一些，有助于口腔功能各类问题的改善与转归。

如上所述，目前在口腔修复操作之前，首先进行牙周整复术之后，取得的修复效果相对更加满意，带来的影响作用更加积极。

参考文献：

[1] 楼维维， 刘建华. 口腔牙冠修复前行牙周整复术的萎缩发生率，牙周美观程度及功能恢复情况的影响观察[J]. 健康之友， 2019， 000（011）：141，140.

[2] 刘娜， 姚富. 口腔修复前行牙周整复术的治疗效果及对患者修复质量影响体会[J]. 智慧健康， 2019， 5（02）：89-90.

[3] 褚红岩， 芦美玉， 张莉，等. 观察口腔修复前行牙周整复术46例临床治疗效果思路构建[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2020， 017（001）：175-176.

[4] 王飞. 牙周整复术在口腔修复中的临床疗效观察及效果评价[J]. 中国医疗器械信息， 2020， 026（006）：62-63.

[5] 魏丽， 张自刚， 杨亮，等. 牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗牙周炎患者的临床疗效分析[J]. 心理月刊， 2020， v.15（12）：224-224.

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