【摘要】目的：分析针对剖腹产术后产妇腹胀采用早期康复护理的效果。方法：选取剖腹产产妇作为研究对象共52例，按照对产妇给予护理干预方式的不同将其均分为两组，将常规护理用于对照组，观察组行早期护理干预。比较两组产妇排气、排便时间及腹胀发生率、负性情绪评分、生活质量评分。结果：与对照组比较，观察组排气时间、排便时间短，腹胀发生率低，差异有统计学意义（P<0.05）;干预前，两组患者负性情绪评分有可比性（P>0.05）;干预后观察组负性情绪评分低于对照组，差異有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较，观察组生活质量评分高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在采用早期护理干预后，能够有效地减轻产妇在产后出现腹胀的情况，利于提高产妇术后恢复速度。

【关键词】早期护理干预;剖腹产术;腹胀;护理效果

在临床上采用剖腹产作为主要的分娩辅助手段，是产科领域中极为重要的手术之一[1]。目前，对于剖腹产优势进行分析，主要包括能够缩短产妇阵痛时间，并且能够降低胎儿出现宫内窘迫的情况，若产妇腹腔中存在其他病灶组织，则能通过剖腹产手术一并处理。现今，由于剖腹产手术运用频率越来越高，在术后产妇出现尿路感染、排期延迟、腹胀等异常情况发生率较高，对产妇产后恢复造成一定的阻碍[2，3]。在产后需给予产妇足够的关注，为产妇选择更具针对性护理干预措施，才能减轻产妇产后疼痛感，从而确保达到最佳的恢复效果[4]。本文就早期护理干预的应用效果进行分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院自2020年3月至2021年2月收治的剖腹产产妇作为研究对象，共52例，按照对产妇给予护理干预方式的不同将其均分为两组，每组26例。将常规护理用于对照组，观察组行早期护理干预。观察组，年龄28～42岁，平均年龄（35.45±1.45）岁，孕周36～40周，平均孕周

（38.21±0.45）周;对照组，年龄28～42岁，平均年龄（35.48±1.43）岁，孕周36～40周，平均孕周（38.25±0.45）周。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：1于我院选择剖腹产分娩的产妇;2所有产妇及家属在对本研究进行深入了解后，自愿参与本研究且签署知情同意书。

排除标准：1自身存在妊娠期高血压等疾病的产妇;2存在认知异常或在护理期间无法完全配合的产妇;3临床资料不完整者。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理，针对产妇疼痛情况给予其镇痛泵进行治疗，在产妇胃肠道恢复处于正常状态时，则需要为产妇准备营养丰富的餐食，确保产妇在护理期间的安全性。

1.2.2观察组选择采用早期护理干预，涉及护理步骤如下：（1）术前健康教育：在临床中，由于大多数产妇及家属对剖腹产认识度较低，担心剖腹产会对胎儿及产妇身体造成极大的伤害，因此执意选择采用自然分娩;但是针对胎儿体重较大、产妇年龄较大、多胎妊娠的产妇，选择自然分娩对产妇及胎儿均存在较大的风险性，对母婴伤害较大。因此对于所有产妇在产前需要做好产前健康教育工作，主要针对产妇及胎儿的具体情况，为其建议选择最佳的分娩方式，从而避免分娩期间危险的情况发生。针对过度担心剖腹产会对身体造成伤害的产妇，则需要将剖腹产的目的、步骤等进行详细地介绍，从而提高产妇对剖腹产的认识度。（2）术前心理护理：在越临近产期时，大多数初产妇会出现急躁、不安等负性情绪，并且会对手术成功性持怀疑态度，因此医护人员需要与产妇及时地沟通，通过对产妇心理状态的评估，分析产妇产生负性情绪的原因，采取针对性心理疏导措施。对于因担心剖腹产对胎儿造成伤害的产妇，则可对其进行安慰与鼓励，从而消除产妇负性情绪，提高产妇在手术期间的配合度。（3）术中护理：在进行剖腹产手术前，医护人员需要提前将手术室内温度及湿度调整至合适范围，为产妇创造舒适的手术环境。在手术期间医护人员需要对产妇的各项生命体征指标及胎儿的情况进行观察，同时给予产妇保暖措施，以免产妇出现受寒情况;并且在产妇出现异常情况时，及时地告知主刀医生;此外还需告知产妇在手术期间切忌交谈、讲话，避免气体进入腹腔而出现腹胀情况。（4）术后饮食护理：在手术后，若尽早地给予产妇进食，则能够利于提高产妇胃肠道速度，但是由于产妇身体情况尚未恢复完全，因此需按照循序渐进方式给予产妇饮食干预。在术后排气后，可先为产妇准备维生素高、易消化的流质食物，包括稀粥、菜汤类，切忌给予产妇糖水、牛奶等糖含量较高的食物，以免对产妇的胃肠道蠕动造成负性影响。在产妇身体恢复情况较好时，则可逐渐给予产妇半流质食物，并且每日对产妇的进餐量进行严格地控制，尽量保持少食多餐的习惯，利于产妇胃肠道功能恢复。（5）产后用药护理：一般来讲，大部分产妇在36h内能够顺利地排气，腹胀情况也消失，但是小部分患者在36h后胃肠道功能仍然无法恢复正常，因此医护人员需要给予产妇针对性药物进行治疗，并且对产妇服药后的情况进行观察，若存在不良反应，则需要及时地停止服药，并且采取相应解决措施。（6）产后腹部按摩：医护人员在对剖腹产产妇实施腹部按摩后，能够通过长时间对神经产生的刺激，提高肠道蠕动速度，并且松弛肛门括约肌，从而改善产妇产后出现腹胀的情况。（7）产后早期运动：在产后，医护人员需要针对产妇恢复情况，为其制定出具有个性化的运动方案。恢复情况较差的产妇，则可进行被动训练，包括腹部按摩、肢体按摩等，切口恢复情况较好时，则可指导产妇进行早期下床活动，通过行走、站立训练，逐渐增加产妇的运动量，能够提高肢体恢复功能。

1.3效果判定

（1）比较两组排气、排便时间及腹胀发生率。（2）比较两组负性情绪评分，主要采用SAS与SDS焦虑与抑郁情绪量表对产妇情绪状态进行评分，分数越高则说明负性情绪越严重。（3）比较两组生活质量评分，分别对以下几项内容进行评分：各项分值均为100分，获得分数越高则说明生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组排气、排便时间及腹胀发生率

与对照组比较，观察组排气时间、排便时间短，腹胀发生率低，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2比较两组负性情绪评分

干预前，两组患者负性情绪评分有可比性（P>0.05）;干预后观察组负性情绪评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

 2.3比较两组生活质量评分

与对照组比较，观察组生活质量评分高，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3讨论

在剖腹产手术前，若产妇对于手术存在较大的恐惧情绪，则会让产妇出现屏气情况，造成产妇胃部聚集大量的气体，影响胃肠道正常蠕动，加上产妇因切口引起的疼痛感而出现呻吟情况，从而吸入大量空气，引起腹胀情况。若存在腹胀情况后，因气体对产妇腹部切口造成压迫，则可能导致产妇机体疼痛感更加剧烈，并且严重地影响产妇切口愈合与身体恢复情况。因此需要在围术期采取针对性护理干预措施[5，6]。

常规护理仅关注产妇的疼痛及身体恢复情况，未关注产妇在护理期间的情绪状态变化情况，从而导致护理效果欠佳。早期护理干预不仅从手术前开始对产妇介绍剖腹产相关知识，并且还为产妇展开心理情绪疏导，从而提高产妇在护理期间的配合度;在手术期间给予产妇保暖措施，对其各项生命体征进行关注，以免出现气体进入腹腔的情况;术后通过对产妇进行腹部按摩、饮食干预、用药护理、运动护理等措施，让产妇能够在最短的时间内促使胃肠道功能恢复，降低出现腹胀情况发生率[7，8]。

本研究结果显示，与对照组比较，观察组排气时间、排便时间短，腹胀发生率低，差异有统计学意义（P<0.05）;干预后观察组负性情绪评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较，观察组生活质量评分高，差异有统计学意义（P<0.05）;说明在采用早期护理干预后，能够改善产妇的情绪状态，并且提高产妇身体恢复速度，对其生活质量也有积极改善作用。

综上，采用早期护理干预，可降低剖腹产产妇术后腹胀发生率，利于确保产妇安全性。

参考文献

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