黄应梦

关键词：重症医学科;纤维支气管镜;机械通气;动脉血气

重症医学科的患者多患有急危重症，病情严重，病情随时可能发生变化，威胁患者生命安全。在重症医学科临床治疗中，要重视患者通气情况。许多患者在疾病影响下会表现出明显的呼吸困难或因痰液增加导致的呼吸不畅等问题，因此必须要重视辅助通气，以帮助改善动脉血气指标，使得患者可以维持正常的生命體征[1]。目前临床上多以机械通气为主，但是就实际情况来看，单一的机械通气可能存在一定的不足，而借助纤维支气管镜治疗，不仅能够改善患者呼吸，也能够根据患者实际情况及时给予吸痰或肺部灌洗治疗[2]。本研究探析纤维支气管镜在重症医学科机械通气患者中的应用价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年9月至2021年3月我院重症医学科收治的危重患者70例，所有患者均需接受辅助通气治疗。根据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组35例。观察组男21例，女14例;年龄33～71岁，平均（52.06±4.16）岁。对照组男18例，女17例;年龄22～59岁，平均（47.05±4.11）岁。两组一般资料均衡可比（P>0.05）。本研究已获得患者家属的同意，并签署知情同意书。本研究经医院医学伦理委员会审批。

1.2 治疗方法

对照组采取常规机械通气治疗，通气期间需密切关注患者生命体征，配合应用解痉、抗感染、排痰等基础治疗。

观察组在机械通气治疗5 d后加用纤维支气管镜。纤维支气管镜选择型号EB270S的设备，为保障纤维支气管镜治疗过程顺利，治疗前应用丙泊酚，并根据患者情况按照2～4 mg/（kg·h）的标准控制用药量;随后借助利多卡因实施气道局部麻醉，呼吸机频率设置为20次/min，完成相关准备工作后插入纤维支气管镜。……