梁东启 张骏

摘要：目的：探讨腰椎间盘突出症患者开展经皮THESSYS椎间孔镜微创技术治疗的临床疗效及对患者预后的影响。方法：筛选78例腰椎间盘突出症患者（2020年6月至2021年4月）为研究对象，随机分为对照组（行开窗髓核摘除术）和观察组（行经皮THESSYS椎间孔镜下髓核摘除术）各39例。比较两组治疗效果、手术相关指标、腰椎功能指标、疼痛程度差异。结果：观察组较对照组手术指标更优，下床时间及住院时间均更短，术中出血量更低（P<0.05）;术后3个月、6个月，观察组JOA评分显著高于对照组，VAS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：经皮THESSYS椎间孔镜微创技术在腰椎间盘突出症治疗相较于常规开窗髓核摘除术创伤小，患者疼痛轻，可促进患者较快康复，改善预后。

关键词：THESSYS椎间孔镜;微创技术;腰椎间盘突出症;临床疗效

腰椎间盘突出属于临床骨科常见、高发性脊椎退行性病变，是因髓核等腰椎间盘组织退行性病变，受到外力作用导致腰椎间盘纤维环裂隙，髓核膨出，对脊椎神经及硬膜囊造成刺激及压迫，进而引发一系列症状。随着人们工作压力增加及生活节奏加快，临床腰椎间盘突出症发病率呈逐年升高势态。

腰椎间盘突出病程周期长、易反复，典型症状有下肢麻木、腰部疼痛、活动受限，更有甚者导致肌力下降、瘫痪等。临床在保守治疗无效后，多选择手术治疗手段，以往多采取开放性手术，后路椎板开窗术存在创伤大、恢复慢等问题，会破坏椎体骨性结构，导致脊柱不稳定[1]。近年来，椎间孔技术得到广泛应用，可减少患者神经及肌肉损伤，避免术中肌肉剥离问题。……