郭海霞 李鑫

摘要：目的：对临床护理管理工作中分层次管理这一方式所起到的临床效用进行探究。方式：随机抽取从2015年7月-2018年12月在我院工作的护理工作人员共172人，依据随机信封法将研究中收录的护理工作人员分为一组和二组，每组86人，一组护理人员接受的护理管理方式为常规护理管理方式，二组护理人员接受的管理方式则为分层次管理方式，在管理展开三个月后，对两组护理工作人员工作质量进行评价，采用问卷调查的方式调查本次研究中护理人员所接触的患者以及临床工作者对护理工作的满意度进行调查。结果：采用分层次管理方式进行管理的二组护理人员护理工作的质量以及相关人员对护理工作的满意程度也显著高于一组患者，p<0.05，本次研究具有意义。结论：在临床管理护理的过程中采用分层次管理的方式对护理人员进行管理，对于护理人员工作质量的提升具有明确的效用。

关键词：临床护理管理;分层次管理;应用效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）02-217-01

引言：

护理工作的管理是医院护理工作展开的重要依据，良好的护理管理手段能够为医院的护理工作提供保障，确保医院内部的护理工作处于高品质的状态[1]。早期医院内部采用的护理管理措施通常是统一管理，无论护理人员处于什么岗位，什么学历，工作时间的长短都按照一个规范来进行管理，这一管理措施并不利于护理工作高效率的展开。分层次管理这一方式有效的规避了传统护理工作中存在的问题，在护理管理的过程总按照护理人员的差异将其分为各个等级分层次管理，这种管理方式能够将护理人员的专业能力充分的进行应用，对于医院内部护理工作质量的提升有着非常重要的意义[2]。本次研究以在本院工作的172位护理工作人员作为研究对象，探究分层次管理在医院护理管理中起到的作用。

1资料与方式

1.1调研对象资料

本次研究中随机抽取从2015年7月-2018年12月在我院工作的护理工作人员共172人，依据随机信封法将研究中收录的护理工作人员分为一组和二组，每组86人，一组护理人员中，男性2人，女性84人，平均年龄（28.14±1.52）年，护理人员最短工龄为1年，最长为15年，平均工龄（13.9±2.1）年，副主任护师2人，主管护师7人，护师15人，护士62人，其中中专毕业11人，大专毕业68人，本科毕业7人。二组护理人员中，男性2人，女性84人，平均年龄（29.15±2.51）年，护理人员最短工龄为1年，最长为14年，平均工龄（14.84±1.3）年，副主任护师1人，主管护师7人，护师15人，护士63人，其中中专毕业11人，大专毕业67人，本科毕业8人。本次研究中的护理人员均同意参与此次研究。

1.2管理方式

一组护理人员接受的管理方式为常规管理方式，根据护理工作人员的工作科室特点，个人能力等，为其安排相应的工作职位，采用责任制管理方式，弹性安排上班时间，满足医院对于护理工作的需求。二组护理人员则接受分层次管理制度，根据护理人员的职称，工作年龄，专业素养，往期工作评价等，将护理人员分为4个等级，N0级护理人员的职位安排为助理护士，这类护理人员3个月考察期满考核合格，负责患者的部分基础护理以及生活护理工作。N1级护理人員的职位安排为执行护士，这类护理人员担任N0级岗护士2年，负责患者的基础护理以及部分专业护理工作。N2级护理人员的职位安排为责任护士，这类护理工作人员担任N1级岗护士3年，负责重症，病情复杂，治疗难度较高，护理要求复杂患者的护理工作。N3级护理人员的职位安排为责任组长，这类护理人员担任N2级岗护士4年，个人素质也较为突出，负责危重症疾病患者的护理工作。根据护理人员的等级不同，采用不同的方式对她们展开针对性的培训，通过学术讲座，业务学习，继续教育等形式，提高护理人员的个人素质，针对护理人员的工作安排，管理部门需要挑选专业人士组成考核部门，制定相应的考核标准，为研究中的护理人员工作内容进行考评。如果发现问题，及时向护理人员提出改善意见，并作出相应的改善要求。管理工作的持续时间为3个月。

1.3观察指标

采用百分制对本次研究中护理人员的护理质量进行考核，具体内容为基础护理的考核，病区管理考核，书写考核，护理态度考核以及专业知识考核，计算两组护理人员的护理质量评分。在管理措施应用三个月之后，采用随机抽查的方式选取护理人员所接触过的50位患者以及50位医生，采用问卷调查的方式调查他们对于护理工作的满意程度，并进行记录。

1.4统计学方式

本次研究采用专业软件对此次研究中的数据进行计算，两组护理人员之间的评分差异较大，p<0.05，此次研究具有对比意义。

2结果

2.1护理质量对比

一组护理工作人员的护理质量评分平均数值为（89.9±1.1）分，二组护理工作人员的护理质量评分平均数值为（98.1±1.9）分，二组护理工作人员的护理质量评分显著高于一组护理工作人员，p<0.05，该组数据具有对比意义。

2.2护理工作满意度对比

一组护理工作人员所接触的患者以及医生对于护理人员的工作满意度评分平均数值为（85.12±4.1）分，二组护理工作人员所接触的患者以及医生对于护理人员的工作满意度评分平均数值为（99.12±0.8）分，二组护理工作人员的护理满意度显著高于一组护理人员，p<0.05，该组数据具有研究意义。

3讨论

良好的护理管理手段能够为医院的护理工作提供保障，确保医院内部的护理工作处于高品质的状态。早期医院内部采用的护理管理措施通常是统一管理，这一管理措施并不利于护理工作高效率的展开。分层次管理这一方式有效的规避了传统护理工作中存在的问题，在护理管理的过程总按照护理人员的差异将其分为各个等级分层次管理，这种管理方式能够将护理人员的专业能力充分的进行应用，对于医院内部护理工作质量的提升有着非常重要的意义。本次研究中的结果证实，临床管理护理的过程中采用分层次管理的方式对护理人员进行管理，对于护理人员工作质量的提升具有明确的效用。

参考文献：

[1]李景云.分层次管理法在临床护理管理中的综合应用[J].中国卫生产业，2019，16（19）：21-23.

[2]高玉红.临床护理管理中分层次管理的应用效果[J].中国卫生产业，2019，16（06）：92-93.

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