郑寒蕊，占 美，徐△

（1.四川大学华西医院临床药学部，四川 成都 610041；2.四川大学华西药学院，四川 成都 610041）

据统计，2018年全球有1 810万例恶性肿瘤新发患 者及960万例恶性肿瘤死亡患者。其中，肝癌是全球发病率居第6位和死亡率居第4位的恶性肿瘤，2018年新发患者84.1万人，死亡78.2万人[1]。原发性肝癌是最常见的肝癌，在欧洲、美国及中国的发病率呈上升趋势，易复发，预后极差，严重威胁患者健康，增加患者的经济负担[2-3]。据报道，接受一线治疗的晚期肝癌患者每月的平均医疗费用为13 471美元，接受二线治疗的肝癌患者每月的平均医疗费用为11 768美元[4]。在我国12个省份的多中心回顾性调查显示，Ⅳ期肝癌患者的日均诊治费用为1 092元，是困扰我国的重大公共问题[5]。利用药物经济学计算治疗药物的各种成本，根据所产出的效益/效用等评价治疗药物的经济性，寻求药物安全性、有效性及经济性的平衡，有利于临床医师的治疗决策，以及药品费用的控制和卫生医疗资源的合理分配。本研究中查阅原发性肝癌治疗药物的经济学文献，综述了近年来的研究进展，为肝癌治疗药物的选择提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 文献检索

在中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台，以及 Web of Science，PubMed，Embase 等数据库，以“成本”“药物经济学”“肝癌”“cost-utility”“costeffectiveness”“liver cancer”“hepatocellular carcinoma”等中/英文关键词进行检索。

文献纳入标准[6]：药物经济学研究；晚期肝细胞癌；化疗药物、靶向药物、放射治疗、最佳支持治疗（BSC）间的比较。

文献排除标准：综述类；雷同或重复；不包含肝癌治疗药物的经济学评价；……