范 帅，蔡 斌

肘关节是个高度敏感的关节，创伤后非常容易出现关节僵硬等并发症，发生率达3%～20%[1,2]。有研究[3]提出肘关节的功能角度为伸-屈30°～130°，旋前-旋后50°～-50°。当发生肘关节僵硬，关节活动度低于此范围，导致患者不同程度的功能障碍，给生活带来极大不便。目前对于关节僵硬的康复治疗主要以物理因子、徒手治疗、运动疗法为主，以松解关节周围粘连，牵伸挛缩软组织，以增加关节活动范围[4～6]。然而由于肘关节的高敏感性，在康复治疗过程中如果手法、牵伸等操作力度不当，容易导致疼痛、肿胀，甚至异位骨化，加重症状[7]。静态进展性牵伸支具(static-progressive stretch splinting,SPSS)采用小负荷长时间的牵伸力量，能对肘关节目标组织产生应力松弛的效应，组织抵抗见效后能使关节活动度增加[8]。相较于徒手治疗、物理因子治疗，SPSS对场地和医师的依赖性小，在家即可操作。鉴此，本研究旨在探讨传统康复治疗方案联合SPSS对创伤后肘关节僵硬患者的疗效，现报告如下。

1 对象与方法

1.1研究对象 选择2018-06～2020-05在我院就诊的肘部创伤术后关节僵硬患者55例，根据患者是否自愿租赁使用SPSS将其分为观察组(使用SPSS，28例)和对照组(不使用SPSS，27例)。两组性别、年龄、病程、骨折损伤部位等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组基线资料比较

1.2纳入与排除标准 纳入标准：(1)肘关节主动屈伸活动度受限，伸肘>30°，屈肘<130°；(2)在门诊治疗次数超过3次；(3)创伤术后病程少于24周。排除标准：(1)有精神类疾病、认知沟通障碍者；(2)患肢存在先天畸形或既往关节功能障碍者。

1.3常规康复治疗方法 观察组与对照组均在门诊行常规的康复方案，包括物理因子治疗、徒手治疗、运动治疗。常规……