李琳，李琪，张林忠

(1.山西医科大学麻醉学院，山西 太原 030012；2.山西医科大学第二医院麻醉科，山西 太原 030001)

胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1，IGF-1)是一种活性蛋白多肽物质，具有舒张血管、促生长、创伤修复、促进骨合成代谢等多种生理功能。IGF-1通过与成骨细胞、软骨细胞、破骨细胞及骨细胞的同源受体结合，引起一系列介导细胞增殖、迁移、分化和基因的激活，在骨代谢过程中发挥着重要作用[1]。

1 生物学性质

1.1 结构特点 IGF-1属于胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor，IGF)家族成员之一，其基因位于12号染色体上，包含6个外显子[2]。其中，4、5、6号外显子选择性剪接产生3种mRNA亚型，即IGF-1 Ea、IGF-1 Eb和IGF-1 Ec，信使RNA(messenger RNA，mRNA)翻译产生IGF-1前蛋白。这些前蛋白羧基端延伸域的结构存在差异，Ea肽由IGF-1基因的4和6号外显子编码，Eb肽由4和5号外显子编码，Ec肽由4、5和6号的部分外显子编码。Ec肽的产生是由于一个阅读框移位导致其羧基末端肽段序列与IGF-1Ea和Eb肽不同。成熟的IGF-1被认为是该基因唯一具有生物活性的分子[3]。

IGF-1是由70个氨基酸通过3个二硫键交联组成的小肽段，分子量为7 649 Da[4]。IGF-1的结构与胰岛素原有50%的同源性。与胰岛素原类似，IGF-1被分为A、B、C和D四个结构域，A、B结构域都由2个域间二硫键和1个域内二硫键连接，并且都与C结构域连接；而C结构域在结构成熟过程中不会发生蛋白水解，这与胰岛素原不同。IGF-1的1-29基因位点与胰岛素B链同源，42-62基因位点与胰岛素A链同源[5]。

1.2 产生及分布 IGF-1不仅是一种内分泌分子，在许多组织中也以旁分泌、自分泌的方式发挥作用。IGF-1的主要内分泌来源是肝脏，其他器官或组织则以旁分泌或自分泌起作用，如心脏、脾脏、肾脏、大脑、骨骼、肌肉与脂肪组织等[2，6]。……