中国人髋臼下部螺钉三维位置研究
2021-08-27朱琦娄楠余志才慕晶晶
实用骨科杂志 2021年8期
关键词:研究
朱琦,娄楠,余志才,慕晶晶
(1.香港大学深圳医院骨科,广东 深圳 518053;2.香港大学深圳医院麻醉科,广东 深圳 518053)
髋臼骨折是一种高能量损伤,近年来发生率有增加的趋势[1],目前主要使用手术内固定处理[2]。髋关节骨关节炎是髋臼骨折重要并发症之一[3],发生的原因有很多[4],未达到坚强内固定效果是其中一个重要原因,尤其是对于骨质疏松的老年患者[5]。如果髋臼骨折累计髋臼方形区,造成前柱和后柱的分离,术后发生髋关节骨关节炎的风险会增加[6]。为了解决这一问题,国内外学者研究了很多方法用于支撑髋臼方形区,髋臼下部螺钉就是其中之一[7],髋臼下部螺钉连接了髋臼前柱和后柱,与前后柱的内固定形成完整闭合的髋臼周围固定支架,使固定更加牢靠。然而,由于卵圆窝处的骨皮质很薄,髋臼下部螺钉置入需要的技术要求很高。后续的研究[8]都着眼于找到最佳的螺钉置入位置,包括螺钉入口位置和螺钉置入角度。然而,这些研究是以西方人为研究对象,或是以二维CT为研究对象,目前还没有针对中国人骨盆三维形态的螺钉位置研究。本文旨在研究中国人的髋臼下部螺钉位置同时与两方人群相关数据做比较,为临床提供参照。
1 资料与方法
1.1 一般资料 纳入标准:年龄20~40岁的中国人,无骨盆受累。排除标准:髋关节骨关节炎,类风湿性关节炎,股骨头坏死,先天性髋关节发育不良等。选择2013—2018年香港大学深圳医院因非骨盆疾病需要进行骨盆CT扫描的研究对象,其中男性22例(44髋),平均年龄(33.5±5.1)岁;……
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