●刘长伟 指导：王祥生

脑血管病是危害人类生命与健康的常见病和多发病，我国居民每年约有182 万人死于脑血管病，居联合国192 个成员国之首[1]。脑卒中是脑血管病的主要类型，归属于中医学“中风”的范畴。患者急性期多并发意识障碍，从而导致肺部感染等并发症增多，使得病程延长，病情加重。目前这类患者多以对症支持治疗为主，针对意识障碍尚无有效的治疗手段。因此，探寻有效改善中风患者意识障碍的新方法和途径成为改善疾病预后，提高患者生存质量的重要任务。

王祥生主任乃山东省名中医、国务院特殊津贴专家，从医30余年，曾师从张大宁、张学文、孙光荣等国医大师。王祥生主任推崇张仲景与李东垣，在中风病的诊疗中积累了丰富的临床经验，疗效颇佳，尤其在中风病昏迷患者的诊疗中，重视心脾的作用，在张仲景及李东垣的学术思想指导下，形成了“开心窍治标、健脾胃治本”的治疗思路，取得了较好的疗效。笔者有幸跟师学习，现将老师的治疗经验总结如下。

1 中风病因病机

中医对中风病历来就有较多的论述和记载。《素问》将中风神昏称为“仆击”“大厥”“薄厥”。《金匮要略·中风历节并脉证并治》指出“脉络空虚，贼邪不泻”为本病发病特点，并将中风分为中经、中络、中脏、中腑。金元时期医家进一步总结中风病因病机，以“内风”立论，如刘完素认为本病以热为本，以风为标；朱丹溪则主张湿痰生热，认为痰生热，热生风。至明代，张景岳提出中风乃“内伤积损”的论点；……