付显辉

【摘 要】目的：研究不同时间和手术方式对复杂胫骨平台骨折患者的内固定状况和安全性。方法：随机选取本院2017年9月至209年9月期间就诊的复杂胫骨平台骨折患者90例，按随机列表法分为A、B、C组。A组给予膝前外单切口单钢板术式，B组给予膝内外双切口双钢板术式，C组给予膝前正中切口双钢板术式。比较不同时间手术的并发症比例和各组的治疗效果。结果：骨折后7～8d手术者的并发症比例比其他时间的明显降低（P<0.05）;A组的术中出血量和内固定成功率比B、C组明显降低（P<0.05）。结论：骨折后5～8d为复杂胫骨平台骨折的合理手术时机，手术方式需按患者骨折状况选取。

【关键词】手术时机;手术方式;复杂胫骨平台骨折;内固定

【中图分类号】R683.42【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

复杂胫骨平台骨折比较复杂，往往会有相关的关节周围软组织损伤相伴，通常伤情相对混杂，目前依然属于创作骨科治疗方面的难题之一，由于其并发症比较杂多，因而易造成残疾，所以，在临床诊治中建议把握好最佳手术时机、设计最佳治疗方案，从而为患者提供更为有利的康复条件[1]。本组研究选取90例复杂胫骨平台骨折患者，分别按照现在流行的三种方法进行治疗，并对其进行比较研究，探讨复杂胫骨平台骨折手术时机与手术方式选择及疗效间的关联性。现将具体情况报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取自2017年9月至209年9月在我院接受治疗的90例复杂胫骨平台骨折患者作为本次研究的研究对象，其中男性54例，女性36例;年龄19—68岁，平均年龄（35.7±4.8）岁;按照Schatzker标准分型：Ⅳ型28例，Ⅴ型30例，Ⅵ型32例;受伤部位：左侧40例，右侧50例;受伤原因：交通事故40例，高处坠落35例，其……