郭晶霞 陶满芳

【摘 要】目的：分析社区卫生服务中心高血压糖尿病慢性管理实践的效果。方法：撷取我社区卫生服务中心2018年9月～2019年9月收治的200例高血压糖尿病慢性病患者，进行回顾性分析、处理，所有患者均接受慢性病管理，对比管理前、后慢性病控制情况、患者自我管理能力评分。结果：管理前、后，高血压和糖尿病的控制率进行比较差异存在（P<0.05）。管理前、后，患者自我管理能力评分比较差异突出（P<0.05）。结论：社区卫生服务中心实行高血压糖尿病慢性病管理，有助于严格控制高血压、糖尿病的发生，提高患者自我管理能力。

【关键词】社区卫生服务中心;高血压;糖尿病;慢性病管理;实践效果

【中图分类号】R59【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）11-33--02

高血压也可以叫作血压升高，为血液于血管中流动的过程，对血管壁所致压力持续增高的现象，发病原因尚不完全明确，但不排除和遗传、年龄、不良生活习惯等因素有联系[1]。主要表现：头痛、疲倦、心律失常等。糖尿病，为一组由于胰岛素绝对/相对分泌不足、胰岛素利用障碍所致碳水化合物、蛋白质，以及脂肪代谢紊乱的疾病，主要标准为高血糖。遗传、环境、自身免疫系统缺陷等因素，均为引发这一疾病的基本原因，常见多饮、多食、多尿等症状。本研究将我社区卫生服务中心2018年9月～2019年9月，所收治的200例高血压糖尿病慢性病患者为主，评价进行慢性病管理实践的效果。

1 资料情况和方法

1.1 资料情况

施行回顾性分析处理我社区卫生服务中心，在2018年9月～2019年9月所收治的200例高血压糖尿病慢性病患者，包括男、女分别为：124例、76例;年龄区间段38～62岁，中位（50.9±5.4）岁。其中高血压者、糖尿病者、高血压并糖尿病者各43例、68例、89例。

1.2 方法

（1）构建慢性病管理团队，选择经验丰富的医师担任小组组长，明确小组成员的主要工作任务、职责及操作流程。……