池虹 桂俊杰

【摘 要】目的：本文研究右美托咪啶复合七氟烷喉罩全麻在乳腺肿物旋切术中的应用价值。方法：研究患者选择我院纳入的30例乳腺肿物旋切术患者，根据不同时间期间使用麻醉方式的差异分为两组。其中，对照组患者全程使用七氟烷喉罩全麻，而研究组患者使用右美托咪啶复合七氟烷喉罩全麻进行干预，然后在手术过程中采集并记录所有患者麻醉过程中的血流动力学指标以及麻醉并发症发生几率等方面的数据。结果：给药前两组患者的血流动力学指标数据差异无统计学意义，但是在插喉罩1分钟后研究组患者在血流动力学指标明显更加平稳，并优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，研究组患者麻醉并发症几率：2例（13.33%）;对照组患者麻醉并发症几率：7例（46.67%）。研究组患者麻醉并发症发生几率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对乳腺肿物旋切术患者进行麻醉时，为患者予以右美托咪啶复合七氟烷喉罩全麻效果更加明显，能够有效提高患者手术期间血流动力学指标的平稳性，并具有较高的安全性，应当积极应用。

【关键词】右美托咪啶;七氟烷;喉罩全麻;乳腺肿物旋切术

【中图分类号】R737.9   【文献识别码】A【文章编号】1002-8714（2020）10-0147-01

乳腺肿物旋切术是一种较为常见的手术治疗方法，在手术中需要为患者予以有效的满足干预[1]。因此，本文将针对右美托咪啶复合七氟烷喉罩全麻在乳腺肿物旋切术中的應用价值展开分析，现具体报道如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选择2018年3月到2020年4月之间作为研究时间，研究患者选择我院纳入的30例乳腺肿物旋切术患者，根据不同时间期间使用麻醉方式的差异分为两组：分别为研究组以及对照组，各组乳腺肿物旋切术患者数量均为15例。研究组乳腺肿物旋切术患者一般资料：平均年龄（32.7±7.7）岁、平均体重（56.2±5.7）kg;对照组乳腺肿物旋切术患者一般资料：平均年龄（33.1±7.2）岁、平均体重（56.2±5.2）kg。采集两组手术患者的一般数据资料。通过统计学分析后显示：两组手术患者一般资料的差异性在统计学上无意义（P>0.05）。

1.2方法

研究组患者使用右美托咪啶复合七氟烷喉罩全麻进行干预。在麻醉诱导前为患者予以右美托咪啶进行静脉注射，注射时间15分钟，维持剂量：0.3μg/（kg.h）[2]。再使用1μg/kg的瑞芬太尼以及3μg/ml的丙泊酚通过泵注进行诱导麻醉。然后通过面罩吸入5%的七氟烷，并逐渐递减含量至3%。使用喉罩进行七氟烷维持麻醉，七氟烷剂量：2.5%[3]。对照组患者全程使用七氟烷喉罩全麻。

1.3观察指标

在手术过程中采集并记录所有患者麻醉过程中的血流动力学指标以及麻醉并发症发生几率等方面的数据。血流动力学指标包括：平均动脉血压、心动水平、BIS值，分别在患者给药前、插喉罩1分钟时检测。麻醉并发症包括：术中肢体扭动、术后躁动、心动异常、寒颤等

1.4统计学方法

采集两组患者麻醉工作的各项数据信息，然后通过统计学的SPSS20.0计算软件予以计算分析。利用率（%）表示麻醉并发症发生几率的计数信息，通过卡方检验，利用±标准差来对血流动力学指标的计量资料进行表示，经t检验。判定统计学差异的标准为P<0.05。

2 结果

2.1两组患者血流动力学指标数据对比分析

给药前两组患者的血流动力学指标数据差异无统计学意义，但是在插喉罩1分钟后研究组患者在血流动力学指标明显更加平稳，并优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。表1为患者血流动力学指标数据对比分析。

2.2两组患者麻醉并发症发生几率数据对比分析

研究组患者麻醉并发症几率：2例（13.33%）;对照组患者麻醉并发症几率：7例（46.67%）。研究组患者麻醉并发症发生几率低于对照组，差异具有统计学意义（x2：3.968;P：0.046）。

3 讨论

在麻醉工作中，右美托咪啶具有较为有效的镇静、催眠效果，能够在麻醉干预中保证患者各项指标更加平稳，可以进一步抑制患者产生应激反应，提高麻醉工作的安全性[4]。根据数据分析表明：给药前两组患者的血流动力学指标数据差异无统计学意义，但是在插喉罩1分钟后研究组患者在血流动力学指标明显更加平稳，并优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，研究组患者麻醉并发症几率：2例（13.33%）;对照组患者麻醉并发症几率：7例（46.67%）。研究组患者麻醉并发症发生几率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在对乳腺肿物旋切术患者进行麻醉时，为患者予以右美托咪啶复合七氟烷喉罩全麻效果更加明显，能够有效提高患者手术期间血流动力学指标的平稳性，并具有较高的安全性，应当积极应用[5]。

参考文献

[1] 石吉铎.依托咪酯复合右美托咪定用于喉罩全麻下乳腺手术的疗效观察[J].中国医药指南，2020，18（03）：66.

[2] 毛丽君，谭宛敏.依托咪酯复合右美托咪定用于喉罩全麻下乳腺手术的临床效果观察[J].中国医刊，2019，54（08）：858-861.

[3] 郭志栋.右美托咪啶复合七氟烷喉罩全麻在乳腺区段切除术中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A3）：82.

[4] 曹波，赵明，陈盼，黄青松，马仁忠，阚明秀.右美托咪啶复合七氟烷喉罩全麻在切痂植皮术中的临床应用[J].江苏大学学报（医学版），2013，23（06）：544-546.

[5] 叶军霞，顾勇伟，周爱君，周文洁.右美托咪啶复合七氟烷喉罩全麻在乳腺区段切除术的应用[J].中国中西医结合外科杂志，2013，19（05）：591-592.