杨宇

【摘要】目的：研究急性肠炎治疗中，双歧杆菌联合诺氟沙星所具有的临床疗效，确定该方法在基层医疗中的应用价值与推广意义。方法：将100例入组患者根据是否应用双歧杆菌治疗分成未用组（诺氟沙星治疗）与应用组（双歧杆菌联合诺氟沙星治疗），通过临床症状（腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热）消失时间、临床治疗有效情况观察与比较确定治疗效果。结果：应用组各项比较差异均显著好于未用组（P<0.05）。结论：急性肠炎治疗过程中，双歧杆菌联合诺氟沙星的应用效果显著，有利于改善患者病症，加速患者恢复，提升急性肠炎临床治疗有效率。

【关键词】急性肠炎;双歧杆菌;诺氟沙星;临床疗效

【中图分类号】R516.1【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0114-02

急性肠炎，消化系统常见疾病，属胃肠黏膜急性炎症，以恶心呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状为主要表现，在生活作息不规律、不洁饮食及饮食结构不合理等群体中多发。随病情进展易引发肠穿孔、水电解质紊乱等并发症，对患者其他系统产生严重损害[1]。目前，药物治疗是急性肠炎临床常用疗法，主要通过注射、口服抗生素、止吐药、解痉药等改善与消除急性肠炎症状，提高患者生活质量。以下是对双歧杆菌联合诺氟沙星治疗急性肠炎效果的探究，意在探寻科学、有效药物治疗方案，提升基层医疗卫生服务质量。

1 资料及方法

1.1一般资料

本次研究对象均来自2019年某部医院收治的急性肠炎患者，经纳入标准与排除标准筛选后确定样本量为100例。根据是否应用联合双歧杆菌治疗分成两组（未用组与应用组）。两组男性患者分别为21例、23例，女性患者29例、27例;平均年龄分别为（36.49±8.46）岁、（36.51±8.52）岁;平均病程分别为（1.58±0.46）d、（1.58±0.35）d。两组一般资料比较差异不显著（P>0.05），研究可行。

纳入标准：急性肠炎确诊患者;签署本次研究知情同意书患者。

排除标准：对双歧杆菌、诺氟沙星禁用患者;非胃肠黏膜急性炎症患者;感染综合征患者;孕妇以及哺乳期妇女;肾功能减退患者;治疗依从度低患者等。

1.2治疗方法

未用组：为急性肠炎患者实施诺氟沙星治疗，即0.2g诺氟沙星注射液（生产企业：大连金港制药有限公司：批准字号：国药准字H10940178;产品规格：2mL：0.1g）用250mL的5%葡糖糖注射液稀释，静脉滴注，1.5h～2h滴完，一日两次，连续治疗7d。在治疗期间可根据患者病情严重程度适当调整初始剂量，如严重者0.4g稀释于500mL的5%葡糖糖注射液中，静脉滴注3h～4h。

应用组：为急性肠炎患者实施双歧杆菌联合诺氟沙星治疗，即在为应用组基础上，口服双歧杆菌（生产企业：上海上药信宜药厂有限公司：批准字号：国药准字S10950032;产品规格：0.21g/粒）初次0.84g/次，后根据病症变化，降至每次0.42g～0.63g，每日两次，饭后温水送服。连续治疗7d。

两组患者在治疗过程中，如出现严重腹泻、发热不退等问题，及时给予止血药物（如蒙脱石散，每次3g，每日2～3次）治疗与退烧护理。

1.3观察指标

观察、记录两组患者腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热等临床症状消失时间，统计两组患者临床治疗有效率。

1.4疗效判定

痊愈：经治疗患者急性肠炎临床症状完全消失，常规检查结果正常;好转：经治疗患者急性肠炎临床症状基本消失，常规检查结果较治疗前有明显改善;无效：症状与检查结果无变化甚至加重。

1.5统计学处理

研究数据处理工具：SPSS18.0统计学软件;研究数据表示方法：Mena±SD（）、数（n）、百分率（%）等;独立样本比较差异检验：检验、卡方分割等;差异有统计学意义表示为“P<0.05”。

2 结果

2.1临床症状改善情况

治疗后，腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热等临床症状消失时间未用组分别为（4.42±0.37）d，（4.51±0.68）d、（4.26±0.75）d，（3.78±0.55）d;应用组分别为（2.22±0.25）d、（2.43±0.63）d、（2.14±0.42）d、（2.01±0.45）d，組间比较差异均具有统计学意义（t=34.83/15.87/17.44/17.61，P均<0.05）。

2.2临床治疗有效情况

治疗后，未用组与应用组痊愈率分别为44.00%（22/50）、68.00%（34/50）;好转率分别为38.00%（19/50）、30.00%（15/50），无效率分别为18.00%（9/50）、4.00%（2/50），临床治疗有效率分别为82.00%（41/50）、96.00%（48/50）。两组临床治疗有效率比较差异显著（=5.01，P<0.05）。

3 讨论

由于急性肠炎除病原体感染（沙门菌、金黄色葡萄球菌等）外，亦受药物与饮食习惯等因素影响。因此，急性肠炎发病率相对较高。加之急性肠炎临床症状以腹泻、发热、腹痛、恶心、呕吐等为主，病情严重者伴有脱水、意识模糊、头痛等症状，甚至出现昏迷、休克等问题。因此，急性肠炎在基层诊疗过程中必须给予足够重视。在传统治疗中，抗生素虽然能够消除炎症，改善患者症状，但总体效果并不理想，尤其是一些对抗生素产生抗药性的患者。本次研究通过探寻双歧杆菌联合诺氟沙星治疗急性肠炎的治疗效果，发现相对于单纯应用诺氟沙星治疗而言，联合用药治疗效果更佳。追其原因：双歧杆菌作为机体内正常菌群，对有害菌、腐败菌等具有抑制作用，可改善肠道菌群失衡问题，缓解患者不适症状，增强机体免疫力，加速患者恢复[2]。联合用药可得到1+1>2效果，促进诺氟沙星抗菌消炎作用的发挥。

总而言之，双歧杆菌联合诺氟沙星应用价值显著，值得推广。

参考文献

[1] 赵鑫淼.急性肠炎给予双歧杆菌联合诺氟沙星治疗的效果观察[J].心理月刊，2019，14（22）： 220.

[2] 李水康，李振飞.双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响[J].中国医学创新，2020，17（04）：20-23.