刘智刚

【摘要】目的：探究糖尿病肾病患者肾功能检验指标的临床应用分析。方法：抽取我院2018年1月～2018年12月收入糖尿病肾病患者总计40例作为本次观察组，另选取同期收入健康体检者40例作为本次对照组，比较两组患者肾功能检验指标结果。结果：两组血液尿素、血肌酐及尿微量白蛋白/肌酐比值水平差异显著（t=15.547，37.732，65.340，P<0.05）。结论：糖尿病肾病患者开展肾功能各项指标检验，能及时判断患者肾功能情况，为临床早期合理治疗，延缓疾病进程提供合理依据。

【关键词】糖尿病肾病;肾功能;检验指标;临床应用

【中图分类号】R587【文献标识码】A  【文章编号】1672-3783（2020）05-0052-01

糖尿病作为一类代谢性疾病，该病特点为高发疾病，疾病特点为高血糖、胰岛素分泌过少及胰岛素作用障碍等，患者临床症状表现上为消瘦、多食及多尿等[1]。针对临床糖尿病患者而言，及时有效控制疾病显得尤为重要，因臨床未出现有效根治糖尿病方式。糖尿病病程长，临床治疗开展期间，会合并一系列并发症，损害患者多种器官及组织。在糖尿病患者整体病情发展期间，最为重要并发症为糖尿病肾病。目前早期检测指标为血液尿素、血清肌酐等指标，通过判断上述指标能判断患者肾功能情况，早期配合合理治疗，延缓疾病进程[2]。文章就糖尿病肾病患者肾功能检验指标临床应用分析情况进行以下总结，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2018年1月～2018年12月收入糖尿病肾病患者总计40例作为本次观察组，另选取同期收入健康体检者40例作为本次对照组，纳入标准：①年龄小于80岁;②观察组患者经临床医师确诊为糖尿病肾病;③观察组持续出现微量白蛋白尿。排除标准：①临床一般资料不全者;②不配合后续研究开展。对照组中男25例，女15例，年龄51～72岁，平均（62.4±3.4）岁，观察组中男23例，女17例，年龄52～74岁，平均（63.5±4.1）岁，两组一般资料无显著差异（P>0.05）。本次研究经过我院伦理委员会批准。

1.2 方法

所有患者检查前，早上禁水、禁食，当采血前24h，禁止喝酒。开展血样采集期间抽血方式为肘静脉，血液收集量为3ml。当血样采集结束后，并进行离心处理，当收集血清样本后，对血清进行实验室检验，采用仪器为日本 HITACHI 7180型生化分析仪，对患者肾功能指标进行检验分析。尿液标本采集晨尿。

1.3 观察指标

比较两组患者各项肾功能指标水平，包括血液尿素、血肌酐、尿微量白蛋白/肌酐比值。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组：血液尿素（9.95±1.52）mg/L、血肌酐（147.58±7.89）umol/L、尿微量白蛋白/肌酐（87.52±5.63）mg/g。对照组：血液尿素（5.45±1.02）mg/L、血肌酐（87.12±6.36）umol/L、尿微量白蛋白/肌酐（12.36±3.25）mg/g。两组血液尿素、血肌酐及尿微量白蛋白/肌酐比值水平差异显著（t=15.547，37.732，65.340，P<0.05）。

3 讨论

临床常见一类全身性疾病为糖尿病，严重威胁患者生命健康。针对临床糖尿病患者，糖尿病肾病作为常见一类并发症，患者自身肾脏血管受到糖尿病影响，往往合并病变，后期引发为全身性疾病，作为引起糖尿病患者死亡重要因素。若糖尿病患者出现持续性尿蛋白，表明患者病情持续性发展，逐渐过渡终末期肾病。早期予以合理诊断加以确诊，配合合理治疗措施干预，能阻止疾病进展，能有效延缓病情。因此，早期确诊糖尿病肾病，一定程度能改善患者预后[3]。

目前对糖尿病患者早期诊断方式中，常见为肾功能指标，可及时、准确对病情进行判断。血清肌酐为一类含氮化合物，经肝脏、肾脏吸收转化为氨基酸并代谢为肌酐，经血液循环后，可进入肌肉组织。此时肌酐释放进入血液后，肌酐释放速度呈现稳定，进入肾脏过后，当肾脏功能趋于正常，能及时清除肌酐。血液尿素会影响非蛋白数值，经肾小球滤过后，此时尿素在各段小管中重新吸收，肾小管内尿流速度与吸收呈现反比，当速度越快，则表明吸收越少。各种肾实质病变，均造成肾脏中尿素指标水平升高[4]。当患者肾脏处于初期损伤时，血肌酐、尿素水平差异并不显著，此时尿素水平显著升高，表明患者肾小球滤过率降低。对糖尿病患者而言，肾小球滤出白蛋白无法被肾小管吸收，糖尿病患者白蛋白无法从尿液排除，糖尿病肾病患者尿液中微量白蛋白/肌酐水平显著上升。文章研究指出，相比较正常人群，糖尿病肾病患者肾脏各项指标存在差异，P<0.05。通过对糖尿病肾病患者采取肾功能指标检验，通过早期诊断能确定患者病变，整体检验时间短，对患者造成损伤程度小，临床实质应用具有较高临床价值。对患者进行肾功能指标检验，维持严谨态度，认真对待检验过程并遵循医嘱，防止出现差错及疏漏，避免因检验失误所造成病情延误，为保证数据真实有效性，疾病能得到确诊，顺利开展下一步治疗[5]。

综上所述，糖尿病肾病患者开展肾功能各项指标检验，能及时判断患者肾功能情况，为临床早期合理治疗，延缓疾病进程提供合理依据。

参考文献

[1] 张新辉，焦剑，孙亚南等.新肾康宁胶囊联合西医治疗对糖尿病肾病患者肾功能及肾小管损伤的影响[J].山东医药，2017，57（30）：1-4.

[2] 刘丽，张会芬，杨宏秀等.糖尿病肾病患者自身抗体指标、微炎症指标与肾功能的关系[J].广东医学，2018，39（15）：2332-2335.

[3] 苗艳，吴俊，闫磊等.非布司他治疗非终末期糖尿病肾病合并高尿酸血症的有效性及其对肾功能的影响[J].中国全科医学，2019，22（10）：1192-1197.

[4] 屈春梅，陈书梅，张又之等.α-硫辛酸对糖尿病肾病患者氧化应激、血管内皮及肾功能的影响[J].海南医学院学报，2018，24（2）：165-168.

[5] 饶毅峰，杨林，杜京涛等.糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率与肾功能、炎症反应、氧化应激反应的相关性[J].海南医学院学报，2017，23（6）：769-772.