罗晓

【摘要】 目的 探讨改良高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法 80例大隐静脉曲张患者， 根据手术方式不同分为改良高位结扎剥脱术组与传统静脉剥脱组， 各40例。传统静脉剥脱组采取常规高位结扎剥脱术治疗， 改良高位结扎剥脱术组开展改良高位结扎剥脱术治疗。对比两组治疗效果;手术前后简明健康状况量表（SF-36）评分;手术耗时、总失血量、术后应用抗生素抗感染的时间、入院手术到出院的时间;并发症发生情况。结果 改良高位结扎剥脱术组治疗总有效率100.0%（40/40）， 高于传统静脉剥脱组的80.0%（32/40）， 差异有统计学意义（P<0.05）;术后， 改良高位结扎剥脱术组社会关系、生理功能、情感功能以及健康活力评分均高于传统静脉剥脱组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。改良高位结扎剥脱术组手术耗时、总失血量、术后应用抗生素抗感染的时间、入院到出院时间分别为（73.21±1.21）min、（38.24±4.05）ml、（1.56±0.45）d、（5.24±1.45）d， 传统静脉剥脱组手术耗时、总失血量、术后应用抗生素抗感染的时间、入院到出院时间分别为（86.56±7.45）min、（98.35±4.05）ml、（2.56±0.56）d、（8.24±1.46）d;改良高位结扎剥脱术组手术耗时、总失血量、术后应用抗生素抗感染的时间、入院到出院时间均优于传统静脉剥脱组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。改良高位结扎剥脱术组并发症发生率7.5%低于传统静脉剥脱组25.0%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 大隐静脉曲张患者行改良高位结扎剥脱术效果确切， 可减少抗感染药物应用时间， 加速康复， 促使患者生活质量改善和缩短住院时间。

【关键词】 改良高位结扎剥脱术治疗;大隐静脉曲张;临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.22.046

大隐静脉曲张的临床发病率很高， 是血管外科的常見疾病。患者可能有静脉曲张， 疼痛和水肿。传统治疗上， 大隐静脉曲张患者的治疗多用高位结扎传统剥脱手术的方式， 但术后需要较长的时间恢复， 且有较多的不良预后。尽管操作简单， 但是术后恢复缓慢， 长期复发率高， 并且可增加患者的经济压力。目前外科手术方法不断改善， 改良的高水平结扎术和消融术在大隐静脉曲张治疗中的应用[1-4]。本研究纳入 2017年9月～2018年9月收治的80例大隐静脉曲张患者， 根据手术方式不同分组， 分别采取常规高位结扎剥脱术和改良高位结扎剥脱术， 分析改良高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张临床疗效， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 纳入 2017年9月～2018年9月收治的80例大隐静脉曲张患者， 根据手术方式不同分为改良高位结扎剥脱术组与传统静脉剥脱组， 各40例。……