高杨

【关键词】优质护理;老年高血压;血压控制情况;应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）06-0265-02

在老年群体中原发性高血压是一项常见的慢性疾病，同时也是脑卒中、冠心病、心肌梗塞等心脑血管疾病的的诱发因素[1]。因此加强对高血压的控制，减少对靶器官的损害才能有效预防疾病的进一步发展。良好的血压控制不能仅仅依赖于降压药物，而是要从患者自身的饮食、运动、生活习惯等多个方面出发，加强对患者自身的行为干预，从而让患者建立起有效的自我管理行为模式，才能从根本上提升血压控制的意识[2]。本次研究基于上述背景，以分组不同护理方式展开，现在报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时段选取为2017年8月～2019年4月，研究对象：确诊为原发性高血压的患者76例，对照组38例，其中男性22例、女性16例，年龄55～82岁，平均年龄为（72.8±4.8）岁;研究组共38例，其中男性21例、女性17例，年龄56～83岁，平均年龄为（72.5±4.9）岁。两组患者一般资料经统计学软件对比无显著差异P>0.05，可进行数据的统计和分析。

1.2 方法

对照组患者实施常规的临床护理，每日早晚监测血压一次，指导患者按时服药，鼓励适当展开运动锻炼，如常见的打太极、慢走等有氧运动，保持病室环境的舒适，积极展开心理疏导。

研究组实施优质化护理方式：（1）疾病观察：严密监测血压水平的变化并掌握其规律，及时评估血压增高的原因，根据血压情况指导患者采取相应的体位，及时询问患者是否有恶心、呕吐、尿量变化等，如有异常要立即报告医生采取措施。（2）用药指导：告知患者严格遵医嘱服药，多次嘱咐服药时间、方法以及量，不能自行漏药或者停药，强调降压药长期、规律、按时服药的重要性，如服药后血压改变比较快则要告知医生调整药物剂量。（3）疾病知识宣教：大部分老年人群由于年龄、文化程度等原因对于高血压的认知程度不高，护士可结合视频、教育手册、图片等方式让患者及家属了解和掌握高血压的发病机制、临床表现以及治疗方法和效果等，并宣传终身治疗的必要性，以提高患者的遵医行为。（4）生活方式的指导：针对患者不同的发病因素，指导其改善现有的不良生活方式，如在饮食方面严格遵循低盐、低脂、高钙、低胆固醇、多维生素等原则，可增加含钙量和含钾量高的食物，如绿色蔬菜、鲜奶以及豆制品等，可多摄入一些粗纤维食物以防便秘发生。其次严格戒烟戒酒并控制体重，肥胖者可采取少食多餐的原则，夜间睡前以温水泡脚有助睡眠。

1.3 观察指标

血压水平评价标准：收缩压为90～140mmHg，舒张压为60～90mmHg。

1.4 统计学方法

用SPSS24.0软件计算处理研究中所涉及的一切数据信息，其中，计量资料（-x±s），t检验，计数资料（n，%），x2检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

干预前，两组患者舒张压、收缩压，无明显差异，P>0.05，干预后，研究组患者血压水平明显低于对照组，，P<0.05，有统计学意义。见表1.

表1 干预前后血压水平对比 （-x±s，mmHg）

3 讨论

高血压在我国有着较高的发病率且以老年人群多见，其致病因素与不良的生活习惯、环境以及物理因素等有关系，同时也是各类心血管疾病、肾脏疾病以及脑卒中等疾病的独立危险因素，因此，针对高血压患者在其降压治疗的过程中辅以全面、优质、科学的护理方式显得十分重要[3]。

在本次研究中，开展分组不同护理措施对比研究，对研究组的患者本着“以人为本”的护理原则，从社会、环境、运动、饮食以及用药等多个方面展开干预和指导，教会患者有关高血压的疾病知识，提升治疗的依从性，其次要从饮食、运动等入手，让患者养成良好的饮食习惯和运动习惯，尤其是饮食方面，以蔬菜、粗纤维食物为主，尽可能的避免便秘发生。老年患者还要加强对心理、情绪方面的干预，及时疏解不良的心理状态，保持愉悦的生活状态，以更加良好的姿态面对生活和疾病。

综上所述，针对高血压的老年患者，需要加强从心理、用药、疾病知识以及运動和饮食等多个方面的干预，从而进一步提升患者的自我管理能力，将血压维持在稳定水平下，预防进一步发展。

参考文献

[1] 曹雨晴.老年高血压患者的护理体会[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（06）：656.

[2] 莒敏.综合护理干预对老年高血压患者的效果[J].中国城乡企业卫生，2019，34（11）：106-108.

[3] 洪慧玲.个体化延续护理对老年高血压患者的疗效分析[J].中国城乡企业卫生，2019，34（11）：220-221.