熊小梅

【关键词】阑尾炎穿孔感染;循证护理;护理效果

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0243-01

在临床疾病中，阑尾炎是常见的一种疾病，当患者病情加重后，可能会出现阑尾炎穿孔症状。由于该病理的改变会使得大量细菌被体内肠系膜或者是腹膜吸收，进而出现腹腔中毒性感染、腹膜炎等症状，对患者预后造成严重影响[1-2]。故而，在术后对患者实施合理、有效的护理措施，能够有效改善患者治疗效果与预后。本次研究主要分析在阑尾炎穿孔感染患者术后护理中应用循证护理模式的效果，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2018年4月至2019年9月期间，共收治98例阑尾炎穿孔感染患者作为本次研究对象，按照不同的护理措施，将其分为常规组与实验组，每组49例。其中常规组男性29例，女性20例，最高年龄为67岁，最低年龄为25岁，平均年龄为（45.7±3.2）岁;实验组男性25例，女性24例，最高年龄为68岁，最低年龄为26岁，平均年龄为（46.9±3.8）岁。本次研究经我院医学伦理委员会批准，患者及患者家属均知晓本次研究内容，自愿加入到研究中。对比两组患者临床资料，P>0.05，可进行对比。

1.2护理方法

常规组：实施常规护理，包括密切监测患者各项指标、用药指导、告知患者术后注意事项等护理措施[3-4]。

实验组：基于常规护理措施上加入循证护理，具体操作如下：（1）建立循证问题。要想顺利实施循证护理措施，应当先确定在护理实践中所存在的问题，从术后切口感染出发循证问题，比如造成切口感染的原因、预后等问题，在确定问题之后，才能便于实施后续步骤;（2）查找、评估实证。依照所提问题来检索相关的文献，并找出在护理研究领域当中比较权威的实证，并经过精心筛选之后，选出最为可信、真实的证据来作为参考;（3）实施循证护理。根据所得证据、护理经验与患者护理需求，为其制定出针对性护理方案，其中包含感染护理、心理护理、运动指导、饮食护理以及出院指导等，并指派专门人员监督患者实施护理方案。

1.3观察指标及评价标准

对比两组患者术后恢复情况与护理满意度。（1）术后恢复情况包含排气恢复时间与住院时间;（2）护理满意度共分为不满意、满意及非常满意三个等级，总分为100分，其中分值为59分以下，则代表不满意;分值为60分-89分，则代表满意;分值为90分以上，则代表非常满意，分值越高，则代表满意度越高。护理满意度=（满意+非常满意）÷n（总例数）×100%。

1.4统计学

本次数据采用SPSS17.0进行分析，以标准差（-x±s）表示计量资料，用T值进行检验;以百分率（%）表示计数资料，用x2进行检验，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组阑尾炎穿孔感染患者术后恢复情况

实验组患者排气恢复时间、住院时间明显优于常规组患者，P<0.05，两组数据组间差异明显，具有统计学意义，见表1。

表1 对比两组阑尾炎穿孔感染患者术后恢复情况（-x±s，d）

2.2对比两组阑尾炎穿孔感染患者护理满意度

实验组患者护理总满意度为98.0%，明显优于常规组患者81.6%，P<0.05，两组数据组间差异明显，具有统计学意义，见表2。

表2 对比两组阑尾炎穿孔感染患者护理满意度（n，%）

3 讨论

目前，在临床上主要采用阑尾切除术進行治疗，然而在手术后容易出现切口感染现象，从而导致患者出现一系列术后并发症，如肠梗阻、肠瘘、肠粘连等[5]。循证护理是一种新型的护理模式，该护理模式以“循证”作为护理理念，通过结合临床护理经验与他人护理结果，为患者制定出具有针对性护理措施，相较于常规护理而言，该护理模式重视科学性，着重强调护理针对性与实证性，根据他人护理经验全面落实护理措施，从而有效提高患者护理满意度，降低术后并发症发生率，缩短患者住院时间。

本次研究结果显示，实验组患者排气恢复时间、住院时间明显优于常规组患者，P<0.05;实验组患者护理总满意度为98.0%，明显优于常规组患者81.6%，P<0.05，两组数据组间差异明显，具有统计学意义。

综上所述，在阑尾炎穿孔感染患者术后护理中应用循证护理模式，有明显护理效果，不仅能够有效缩短患者住院时间，还能提高患者护理满意度，具有临床应用价值。

参考文献

[1] 王曼霞.舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用[J].大家健康旬刊，2017，11（1）：243-243.

[2] 李荣芝.阑尾根部穿孔合并急性化脓性腹膜炎的术后护理[J].健康之路，2018（4）：174-174.

[3] 尚静，王锐.舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的应用效果评估[J].实用临床医药杂志，2017（4）：57-58

[4] 王春梅，刘小欣.人性化护理在阑尾炎手术护理工作中的应用价值体会[J].家庭医药.就医选药，2018（11）：153-154.

[5] 王明友.CT鉴别诊断穿孔性阑尾炎和非穿孔性阑尾炎的效果研究[J].大家健康旬刊，2017，11（3）：72-73.